Antidepresan yang menyebabkan penurunan berat badan

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional.



Sekiranya anda diberi ubat antidepresan, anda mungkin ingin tahu mengenai kesannya terhadap berat badan, terutamanya jika ia menyebabkan kenaikan berat badan atau penurunan berat badan. Inilah yang dinyatakan oleh penyelidikan mengenai bagaimana penggunaan antidepresan dapat mempengaruhi apa yang anda lihat pada skala.

Adakah sebilangan antidepresan menyebabkan penurunan berat badan?

Terdapat lebih daripada selusin ubat antidepresan yang sering diresepkan. Tetapi hanya satu yang secara konsisten dikaitkan dengan penurunan berat badan dalam kajian: bupropion (nama jenama Wellbutrin).



KE Analisis meta 2019 daripada 27 kajian mengenai antidepresan dan kenaikan berat badan mendapati bahawa penggunaan antidepresan dapat meningkatkan berat badan dengan purata 5% - kecuali bupropion, yang dikaitkan dengan penurunan berat badan (Alonso-Pedrero, 2019).

Iklan



Temui Plenity --Sebuah alat pengurusan berat badan yang dikeluarkan oleh FDA

Plenity adalah terapi hanya dengan preskripsi. Untuk penggunaan Plenity yang selamat dan betul, berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan atau rujuk ke Arahan Penggunaan .



Ketahui lebih lanjut

Satu lagi kajian dari tahun 2016 meninjau kesan penurunan berat badan jangka panjang dari pelbagai antidepresan dan mendapati bahawa bukan perokok yang mengambil bupropion kehilangan 7.1 paun selama dua tahun. (Kesan ini tidak dapat dilihat pada perokok.) Pengguna antidepresan lain dalam kajian ini menambah berat badan (Arterburn, 2016).

Bupropion juga nampaknya membantu dalam mengurangkan berat badan. A Kajian 2012 mendapati bahawa orang dewasa dengan obesiti yang mengambil bupropion SR (pelepasan standard) dalam dos 300mg atau 400mg kehilangan 7.2% dan 10% berat badan mereka, masing-masing, selama 24 minggu dan mengekalkan sebahagian besar penurunan berat badan pada 48 minggu (Anderson, 2012).



Sebenarnya, bupropion adalah sebahagian daripada ubat penurunan berat badan yang terkenal naltrexone-bupropion (jenama Contrave), yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan berat badan berlebihan atau kegemukan.

cara semula jadi untuk membesarkan zakar

Mengapa antidepresan mempengaruhi berat badan?

Pakar tidak begitu pasti. Kesan ubat antidepresan terhadap berat badan adalah, seperti kata satu kajian , hanya difahami sebahagian dan tidak digambarkan dengan baik (Gafoor, 2018).



Dalam istilah yang sangat luas, antidepresan bertindak pada pelbagai bahan kimia, neurotransmitter dan reseptor di otak. Ini mengubah tahap kesan neurotransmitter ini di otak. Sebaik-baiknya, itu meningkatkan masalah kesihatan mental seperti kemurungan dan kegelisahan. Kurang sesuai, dalam beberapa kes, kesan ini nampaknya menyebabkan perubahan metabolik yang menyebabkan kenaikan berat badan.

Sebagai contoh: Bupropion adalah ubat yang dikenali sebagai NDRI (norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor). Ia menghalang otak daripada menyerap norepinefrin terapung bebas (a.k.a. adrenalin) dan dopamin (atau dikenali sebagai hormon yang sesuai). Apabila mereka tidak diserap semula dengan cepat, adrenalin dan dopamin melekat dan bertindak di otak lebih lama. Ini mungkin memberi kesan pada metabolisme dan selera makan, mengakibatkan penurunan berat badan.

Beberapa antidepresan mempengaruhi histamin dan serotonin, yang mengatur selera makan (Gill, 2020). Yang lain bertindak neurotransmitter dan reseptor yang berkaitan dengan kenaikan berat badan (David, 2016). Sebilangan ubat ini, terutamanya antidepresan trisiklik generasi pertama, boleh mengubah cara tubuh memetabolisme lipid (lemak) dan glukosa (gula darah) (Hasnain, 2012; David, 2016).

Walau bagaimanapun, kenaikan berat badan atau penurunan berat badan jauh dari dijamin semasa anda mengambil antidepresan.

Ketakutan mengenai kenaikan berat badan tidak boleh menghalang anda daripada mengambil antidepresan jika anda memerlukannya. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda terganggu dengan kenaikan berat badan — menyesuaikan diet anda, meningkatkan latihan atau, dalam beberapa keadaan, menukar ubat dapat menjadi solusi yang efektif.

Diet penurunan berat badan: mana yang paling berkesan?

8 minit membaca

Gejala kemurungan

Yang terbaru Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM 5) mentakrifkan gangguan kemurungan utama (MDD) sebagai dua atau lebih minggu dari lima gejala berikut yang menyebabkan masalah dengan bidang sosial, pekerjaan, atau fungsi lain:

  • Suasana tertekan
  • Penurunan minat atau keseronokan dalam melakukan sesuatu
  • Penurunan berat badan atau kenaikan berat badan, atau peningkatan atau penurunan selera makan
  • Insomnia atau tidur terlalu banyak
  • Bergerak perlahan atau gelisah atau gelisah
  • Keletihan atau kehilangan tenaga
  • Perasaan bersalah atau tidak berharga
  • Kesukaran menumpukan perhatian atau membuat keputusan
  • Pemikiran berulang mengenai kematian atau bunuh diri (DSM, 2013)

Jangan teragak-agak untuk mendapatkan nasihat perubatan jika anda atau orang yang anda kenali mungkin menderita kemurungan.

Rawatan untuk kemurungan

Dalam beberapa kes, kemurungan boleh menyebabkan penyebab perubatan, seperti hipotiroidisme, kekurangan vitamin B12, testosteron rendah, atau kesan sampingan ubat. Penyedia perkhidmatan kesihatan dapat mendiagnosis dan merawatnya.

Malangnya, kebanyakan kes kemurungan bukan disebabkan oleh masalah perubatan. Untuk kemurungan yang tidak mempunyai sebab perubatan, rawatan utama adalah ubat dan psikoterapi.

Antidepresan

Ubat antidepresan yang paling biasa adalah perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), yang merangkumi fluoxetine (nama jenama Prozac), sertraline (nama jenama Zoloft), paroxetine (nama jenama Paxil), dan escitalopram (nama jenama Lexapro).

Inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin (SNRI) juga sering diresepkan, termasuk venlafaxine (nama jenama Effexor), duloxetine (nama jenama Cymbalta), dan desvenlafaxine (nama jenama Pristiq).

Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mencari ubat yang tepat untuk anda.

adakah tekanan darah tinggi menyebabkan kenaikan berat badan

Terapi

Penyelidikan menunjukkan bahawa antidepresan dan terapi tingkah laku kognitif (CBT) sama-sama berkesan untuk rawatan kemurungan. Walau bagaimanapun, CBT mungkin kesan yang lebih tahan lama dan mencegah kambuh (Hollon, 2005). Semasa CBT, ahli terapi mendorong pesakit untuk mengganti pemikiran negatif dan tidak menolong dengan yang positif.

Diet dan senaman

Kedua-duanya senaman aerobik dan rintangan didapati berkesan untuk menghilangkan kemurungan (Craft, 2004). Sesetengah kajian menunjukkan bahawa diet Mediterranean dikaitkan dengan kadar kemurungan yang lebih rendah (Sánchez-Villegas, 2009).

Perkara lain yang boleh meningkatkan kemurungan termasuk tidur yang lebih baik, meningkatkan interaksi sosial, dan mengelakkan penggunaan alkohol dan tembakau yang berlebihan.

Dapatkan bantuan untuk kemurungan yang anda perlukan

Sekiranya anda merasa tertekan, penting untuk mendapatkan pertolongan yang anda perlukan. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda atau profesional kesihatan mental untuk mengetahui apakah antidepresan, terapi, atau gabungannya sesuai untuk anda. Sekiranya anda bimbang tentang kenaikan berat badan pada antidepresan, pastikan untuk membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda juga.

Rujukan

  1. Alonso ‐ Pedrero, L., Bes ‐ Rastrollo, M., & Marti, A. (2019). Kesan penggunaan antidepresan dan antipsikotik terhadap kenaikan berat badan: Kajian sistematik. Ulasan Obesiti: jurnal rasmi Persatuan Antarabangsa untuk Kajian Obesiti , dua puluh (12), 1680–1690. doi: 10.1111 / rajah.12934. Diperoleh daripada https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524318/
  2. Craft, L. L., & Perna, F. M. (2004). Manfaat Bersenam untuk Orang Tertekan Klinikal. Pendamping Penjagaan Utama ke Jurnal Psikiatri Klinikal, 06 (03), 104–111. doi: 10.4088 / pcc.v06n0301. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15361924/
  3. David, D. J., & Gourion, D. (2016). Antidepresan dan toleransi: Penentu dan pengurusan kesan sampingan utama. L'Encephale, 42 (6), 553–561. https://doi.org/10.1016/j.encep.2016.05.006. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27423475/
  4. DSM-5 (2013). Gangguan kemurungan. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental . doi: 10.1176 / appi.books.9780890425596.dsm04. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  5. Gafoor, R., Booth, H. P., & Gulliford, M. C. (2018). Penggunaan antidepresan dan kejadian kenaikan berat badan selama 10 tahun susulan: kajian kohort berdasarkan populasi. BMJ (Edisi penyelidikan klinikal.), 361 , k1951. https://doi.org/10.1136/bmj.k1951. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29793997/
  6. Gill, H., Gill, B., El-Halabi, S., Chen-Li, D., Lipsitz, O., Rosenblat, J. D., et al. (2020). Ubat Antidepresan dan Perubahan Berat: Kajian Naratif. Obesiti, 28 (11), 2064–2072. doi: 10.1002 / oby.22969. Diperolehi dari https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/oby.22969
  7. Hasnain, M., Vieweg, W. V., & Hollett, B. (2012). Peningkatan berat badan dan disregulasi glukosa dengan antipsikotik dan antidepresan generasi kedua: ulasan untuk doktor penjagaan primer. Perubatan pascasiswazah, 124 (4), 154–167. https://doi.org/10.3810/pgm.2012.07.2577. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22913904/
  8. Hollon, S. D., Derubeis, R. J., Shelton, R. C., Amsterdam, J. D., Salomon, R. M., O'Reardon, J. P., et al. (2005). Pencegahan Kambuh Mengikuti Terapi Kognitif vs Ubat-ubatan dalam Kemurungan Sederhana hingga Parah. Arkib Psikiatri Umum, 62 (4), 417. doi: 10.1001 / archpsyc.62.4.417. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15809409/
Lihat lagi