Penyekat beta: bagaimana mereka digunakan untuk merawat keadaan jantung

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat, diagnosis, atau rawatan perubatan profesional.



Penyekat beta, atau agen penyekat beta-adrenergik, adalah kelas ubat yang mengurangkan ketegangan pada jantung. Mereka digunakan untuk mencegah, merawat, atau memperbaiki gejala dalam keadaan berikut:

berapa lama menggunakan pam zakar
  • Irama jantung yang tidak normal (aritmia) seperti fibrilasi atrium dan takikardia
  • Kegagalan jantung kongestif
  • Sakit dada (angina)
  • Serangan jantung (infark miokard)
  • Tekanan darah tinggi (darah tinggi)
  • Migrain
  • Gegaran
  • Glaukoma
  • Hipertiroidisme

Vital

  • Penyekat beta mengurangkan tekanan pada jantung anda dengan membantu degupan jantung anda lebih perlahan dan melonggarkan saluran darah anda untuk meningkatkan aliran darah.
  • Mereka digunakan untuk merawat sejumlah keadaan, termasuk irama jantung yang tidak normal, kegagalan jantung kongestif, sakit dada, dan tekanan darah tinggi.
  • Kesan sampingan yang biasa termasuk mual, cirit-birit, keletihan, dan tangan dan kaki yang sejuk.
  • Penyekat beta harus dielakkan atau digunakan dengan berhati-hati pada penderita diabetes, asma, dan orang yang sudah memiliki tekanan darah rendah atau denyut jantung yang perlahan.

Penyekat beta berfungsi dengan menghentikan hormon pertarungan atau penerbangan, seperti epinefrin (juga dikenali sebagai adrenalin), daripada mengikat reseptor beta pada otot jantung, saluran darah, ginjal, dan tempat lain di dalam badan. Dengan menyekat reseptor ini, ubat-ubatan ini dapat mengurangkan berapa banyak jantung anda perlu bekerja untuk mengepam darah ke seluruh badan. Terdapat beberapa penyekat beta yang berbeza, dan semuanya berfungsi melalui mekanisme yang sedikit berbeza. Walau bagaimanapun, kesan keseluruhan adalah sama: ia menyebabkan jantung anda berdegup lebih perlahan dan memerah dengan kuat, sehingga menurunkan tekanan darah. Beberapa penyekat beta juga membantu melonggarkan (atau melebarkan) saluran darah anda untuk meningkatkan aliran darah. Kesan keseluruhannya adalah bahawa jantung anda tidak perlu bekerja sekuat tenaga (ini bagus jika berlaku seperti serangan jantung, di mana yang terbaik adalah mengurangkan jumlah oksigen yang diperlukan jantung).

Walaupun penyekat beta menurunkan tekanan darah anda, namun demikian umumnya bukan ubat pertama bahawa penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan mendapatkan rawatan tekanan darah tinggi (Schumann, 2008). Walau bagaimanapun, penyekat beta sering digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain, seperti diuretik, penyekat saluran kalsium, dan perencat enzim penukaran angiotensin (ACE), terutama jika tekanan darah tinggi anda tidak bertambah baik dengan satu ubat sahaja. Di samping itu, penyekat beta adalah kurang berkesan apabila digunakan sebagai ejen tunggal untuk merawat tekanan darah tinggi pada individu kulit hitam dan mereka yang berumur lebih dari 60 tahun (Schumann, 2008).

Penyekat beta biasa merangkumi:



Iklan

Lebih 500 ubat generik, masing-masing $ 5 sebulan



Tukar ke Farmasi Ro untuk mendapatkan preskripsi anda dengan hanya $ 5 setiap bulan (tanpa insurans).

Ketahui lebih lanjut
  • Acebutolol (nama jenama Sectral)
  • Atenolol (jenama Tenormin)
  • Bisoprolol (nama jenama Zebeta)
  • Carvedilol (jenama jenama Coreg)
  • Metoprolol (nama jenama Lopressor, Toprol XL)
  • Nadolol (nama jenama Corgard)
  • Nebivolol (nama jenama Bystolic)
  • Propranolol (nama jenama Inderal, InnoPran XL)
  • Timolol (nama jenama Timoptic)

Propranolol adalah salah satu daripada beberapa penyekat beta yang diluluskan oleh FDA untuk merawat keadaan bukan jantung. Ini adalah satu-satunya penyekat beta yang diluluskan untuk merawat gegaran penting, yang merupakan gangguan sistem saraf kronik yang menyebabkan gegaran. Propranolol juga diluluskan oleh FDA untuk merawat sakit kepala migrain. Walau bagaimanapun, terdapat penggunaan propranolol di luar label juga. Tanpa label bermaksud bahawa ubat itu digunakan untuk keadaan selain daripada yang telah diluluskan oleh FDA secara rasmi. Penggunaan luar label ini merangkumi rawatan kegelisahan prestasi, seperti sebelum memberikan pertuturan besar atau persembahan muzik.



Kesan sampingan berpotensi penyekat beta

Seperti mana-mana ubat, selalu ada kemungkinan kesan sampingan. Dalam penyekat beta, ini termasuk:

  • Tangan atau kaki sejuk
  • Keletihan
  • Penambahan berat badan
  • Masalah gastrointestinal seperti loya, muntah, cirit-birit, atau kekejangan perut
  • Pening
  • Kemurungan
  • Sesak nafas
  • Masalah tidur
  • Disfungsi seksual
  • Ketidakupayaan untuk mengetahui sama ada anda mempunyai gula darah rendah (kesedaran hipoglikemia)

Orang yang telah menggunakan beberapa penyekat beta yang lebih tua, seperti atenolol dan metoprolol, mempunyai melaporkan kenaikan berat badan purata 2.6 paun (Sharma, 2001). Penyekat beta yang lebih baru, seperti carvedilol, nampaknya tidak mempunyai kesan ini; alasan di sebalik ini tidak difahami dengan baik. Mungkin penyekat beta melambatkan metabolisme anda, atau anda dapat mengekalkan berat badan. Penting untuk ditegaskan bahawa jika anda mengambil beta blocker untuk kegagalan jantung, kenaikan berat badan lebih dari 2-3 paun boleh menjadi tanda penumpukan cecair di dalam badan anda daripada kegagalan jantung yang semakin teruk; maklumkan segera kepada pembekal anda.

Sekiranya anda mengalami gejala ini, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Jangan berhenti mengambil beta blocker secara tiba-tiba tanpa persetujuan pembekal anda kerana berbuat demikian dapat meningkatkan risiko sakit dada, serangan jantung, atau masalah jantung lain. Akhir sekali, beritahu pembekal anda jika anda mengambil ubat atau suplemen lain untuk memastikan bahawa anda tidak mempunyai interaksi ubat yang merugikan.



Siapa yang harus mengelakkan pengambilan beta blocker?

Secara amnya, kumpulan berikut harus mengelakkan penyekat beta atau menggunakannya dengan berhati-hati:

cara mengukur ukuran zakar anda
  • Orang yang menghidap asma: Penyekat beta boleh mencetuskan serangan asma yang teruk. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saluran udara di paru-paru anda juga dilapisi dengan reseptor beta. Tanpa terlalu terperinci, terdapat dua jenis reseptor beta: reseptor B1 di jantung dan reseptor B2 di paru-paru. Reseptor B2 ini bertanggungjawab untuk membuka saluran udara anda untuk membantu anda bernafas dengan lebih baik. Akibatnya, jika anda menghidap asma dan mengambil beta blocker yang mengikat kedua-dua reseptor B1 dan B2, ia boleh menyebabkan saluran udara anda menutup dan mencetuskan serangan asma. Pastikan pembekal anda menyedari bahawa anda menghidap asma; terdapat penyekat beta yang hanya mengikat reseptor B1 jantung dan lebih selamat bagi penghidap asma.
  • Pesakit kencing manis: Penyekat beta dapat menyekat tanda-tanda gula darah rendah, seperti peningkatan kadar jantung, berpeluh, dan gegaran.
  • Denyut jantung perlahan (bradikardia) atau tekanan darah rendah (hipotensi): Penyekat beta menurunkan tekanan darah dan degupan jantung.
  • Orang yang mengambil sildenafil (nama jenama Viagra) atau perencat phosphdiesterase (PDE) lain: Pastikan anda memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum ini memulakan beta-blocker bahawa anda juga mengambil ubat disfungsi ereksi seperti sildenafil. Terdapat beberapa beta-blocker (seperti carvedilol dan labetalol) yang boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang ketara jika diambil dengan perencat PDE. Beritahu pembekal anda untuk mengelakkan kesan sampingan yang berpotensi berbahaya.

Penyekat beta digunakan secara meluas dan boleh diterima dengan baik. Pastikan anda membincangkan keadaan perubatan dan pilihan rawatan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda supaya anda memahami keadaan apa yang dirawat oleh penyekat beta dan kesan apa yang diharapkan semasa mengambil ubat ini. Bercakap dengan pembekal anda sebelum menghentikan atau menukar dos ubat ini.



Rujukan

  1. Schumann, S. A., & Hickner, J. (2008). Bila tidak menggunakan beta-blocker pada orang tua dengan hipertensi. Jurnal amalan keluarga, 57 (1), 18–21, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3183837/
  2. Sharma, A. M., Pischon, T., Hardt, S., Kunz, I., & Luft, F. C. (2001). Hipotesis: Penyekat Reseptor β-Adrenergik dan Peningkatan Berat. Hipertensi, 37 (2), 250–254. doi: 10.1161 / 01.hyp.37.2.250, https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.hyp.37.2.250
Lihat lagi