Citalopram (jenama Celexa) dan alkohol

Citalopram (jenama Celexa) dan alkohol

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional.

Apa itu citalopram?

Citalopram adalah sejenis ubat antidepresan yang disebut inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI).

SSRI menghentikan sel saraf (neuron) daripada menyerap semula bahan kimia yang disebut serotonin, neurotransmitter yang penting. Akibatnya, lebih banyak serotonin dapat tetap aktif di otak. Walaupun kami tidak tahu betul mengapa mereka bekerja, kajian selama bertahun-tahun menunjukkan bahawa mereka memberikan kelegaan kepada banyak pesakit.



Vital

  • Citalopram, dijual dengan nama jenama Celexa, adalah ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. untuk merawat gangguan kemurungan utama.
  • Ia boleh diresepkan tanpa label untuk merawat banyak keadaan kesihatan mental yang lain.
  • Minum alkohol harus dielakkan semasa mengambil citalopram.
  • Citalopram membawa Amaran Kotak Hitam dari FDA. Citalopram dapat meningkatkan pemikiran bunuh diri pada anak-anak, remaja, dan orang dewasa muda di bawah usia 25 tahun. Sekiranya anda mempunyai pemikiran untuk membunuh diri, hubungi Talian Pencegahan Bunuh Diri Nasional di (800) 273-8255. Mereka ada 24 jam sehari.

Kemurungan sebagai keadaan perubatan bukan sekadar mereda setelah putus cinta atau kehilangan orang yang disayangi. Itu adalah bahagian kehidupan yang menyedihkan yang biasanya dilalui oleh kebanyakan orang pada waktunya tanpa bantuan terapi atau ubat. Citalopram dan SSRI lain digunakan untuk merawat gangguan kemurungan utama (MDD), keadaan yang lebih teruk dan tidak biasa.

mg dalam satu sudu teh garam

Penyedia perkhidmatan kesihatan juga boleh menetapkan citalopram off-label untuk merawat keadaan kesihatan mental yang lain. Ini termasuk gangguan kecemasan umum (GAD), gangguan obsesif-kompulsif (OCD), dan gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD), antara lain.



Kemurungan dan alkohol:

Minum untuk mengatasi kemurungan atau masalah kesihatan mental yang lain bukanlah perkara biasa. Analisis data bernilai tiga puluh tahun pada tahun 2011 menunjukkan penyalahgunaan alkohol atau ketergantungan berlipat kali ganda kemungkinan episod kemurungan utama (Boden, 2011). Satu kajian besar dari tahun 2004 mendapati 16.4% pesakit dengan kemurungan utama dan 14.82% daripada mereka yang mengalami gangguan kecemasan umum juga mengalami gangguan penggunaan alkohol , walaupun ini berdasarkan definisi awal mengenai kemurungan dan kegelisahan dari edisi sebelumnya Manual Diagnostik dan Statistik, dan bilangan semasa mungkin sedikit berbeza (Grant, 2004). Satu kajian yang lebih baru mengenai pergantungan PTSD dan alkohol dijumpai masing-masing meningkatkan kemungkinan yang lain (Berenz, 2017).

Iklan

Lebih 500 ubat generik, masing-masing $ 5 sebulan



Beralih ke Farmasi Ro untuk mendapatkan preskripsi anda dengan hanya $ 5 setiap bulan (tanpa insurans).

cara berhenti mengambil flomax dengan selamat
Ketahui lebih lanjut

Kriteria khusus untuk gangguan penggunaan alkohol (AUD), yang sebelumnya dikenali sebagai penyalahgunaan alkohol atau ketergantungan (AAD), telah berubah sedikit selama bertahun-tahun. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental semasa (DSM-5) menggunakan berikut kriteria untuk menentukan tahap AUD yang berbeza (NIAAA, 2020). Sekiranya, pada tahun lalu, anda mempunyai:

  • Cuba berhenti atau mengurangkan minum lebih dari sekali tetapi tidak dapat
  • Minum lebih banyak, atau untuk jangka masa yang lebih lama, daripada yang anda mahukan
  • Menghabiskan banyak masa minum, sakit akibat minum, atau mabuk
  • Menginginkan alkohol dengan kuat sehingga anda tidak dapat memikirkan perkara lain
  • Biarkan alkohol, sakit atau mabuk mempengaruhi prestasi kerja anda, kerja sekolah, atau menjaga rumah dan keluarga anda
  • Terus minum walaupun menimbulkan masalah dengan keluarga atau rakan
  • Potong aktiviti lain yang penting, menarik, atau menyenangkan untuk diminum
  • Menemui diri anda dalam situasi lebih dari sekali semasa atau selepas minum yang meningkatkan kemungkinan terluka, seperti seks yang tidak selamat, memandu, berenang, atau pergi ke kawasan berbahaya
  • Terus minum walaupun ia membuat anda merasa tertekan atau cemas, membuat masalah kesihatan lain menjadi lebih teruk, atau setelah pudar
  • Anda mesti minum lebih banyak daripada sebelumnya untuk mencapai tahap keracunan yang sama
  • Mempunyai gejala penarikan diri selepas minum seperti insomnia, kegelisahan, mual, berpeluh, degupan jantung yang cepat, sawan, halusinasi, atau perkara-perkara yang dirasakan yang tidak ada

Dua atau tiga contoh dari senarai di atas menunjukkan penyalahgunaan alkohol ringan, empat atau lima sederhana, dan enam atau lebih teruk.

Alkohol dan Celexa:

Walaupun anda seorang peminum ringan tanpa gangguan penggunaan alkohol, mencampurkan alkohol dengan Celexa atau SSRI mana pun akan meningkatkan risiko mengalami kesan sampingan. Kami telah lama mengetahui bahawa alkohol mempengaruhi tahap serotonin dan reseptor serotonin (Lovinger, 1997). Malah penggunaan jangka pendek boleh mempengaruhi fungsi bahan kimia yang sama yang anda cuba atur dengan menggunakan SSRI.

  • Sindrom Serotonin adalah keadaan berbahaya yang disebabkan oleh terlalu banyak serotonin dalam sistem saraf (Ables, 2010). Biasanya ia adalah hasil daripada overdosis SSRI atau dengan menggabungkan ubat-ubatan atau makanan tambahan yang mempengaruhi tahap serotonin. Malah penggunaan alkohol jangka pendek boleh menyebabkan lonjakan sementara dalam tahap serotonin (Batta, 2016). Sindrom serotonin harus dianggap sebagai bahaya lain dari interaksi SSRI-alkohol. Sindrom Serotonin jarang berlaku tetapi boleh menyebabkan kegagalan organ dan kematian.
  • Sindrom QT panjang adalah keadaan yang jarang berlaku yang mempengaruhi jantung yang boleh menjadi kesan sampingan dari citalopram. Dalam istilah yang sangat mudah, ini bermaksud jantung memerlukan masa lebih lama untuk mengisi semula setiap degupan. Satu kajian besar pada tahun 2016 mendapati kemungkinan menghidap sindrom QT panjang menjadi lebih tinggi di kalangan peminum berat (Li, 2016). Pesakit dengan riwayat keluarga QT yang panjang harus berhati-hati dalam menggabungkan alkohol dengan citalopram.

Menggunakan SSRI untuk merawat gangguan penggunaan alkohol telah memberikan hasil yang beragam. Satu kajian di Itali menunjukkan bahawa citalopram dapat membantu menjaga ketenangan. Hampir dua kali lebih banyak pesakit masih berpantang setelah menjalani terapi selama empat bulan berbanding yang tanpa ubat (Angelone, 1998). Satu kajian yang lebih baru diikuti pesakit dengan PTSD selama dua tahun. Mereka yang memulakan rawatan SSRI dalam 30 hari selepas diagnosis adalah ketara kurang berkemungkinan untuk mengadakan lawatan ER atau alkohol yang berkaitan dengan alkohol (Naglich, 2019).

bagaimana mendapatkan dorongan seks yang lebih tinggi

Walaupun begitu, data tidak begitu positif. Bagi pesakit yang belum berpantang, kajian lain dijumpai mereka yang mengambil citalopram mempunyai hari minum yang lebih berat daripada yang mengambil plasebo (Charney, 2015).

Kesan sampingan citalopram

Penggunaan alkohol dapat meningkatkan beberapa kemungkinan kesan sampingan citalopram. Mengkonsumsi alkohol walaupun dalam jumlah kecil membawa peningkatan risiko mengantuk dan keterampilan motorik yang terganggu. Anda tidak boleh memandu, mengoperasikan alat berat, atau berenang jika anda minum alkohol semasa mengambil citalopram.

Yang paling biasa kesan buruk yang dilaporkan oleh pesakit yang mengambil citalopram termasuk (DailyMed, 2019):

  • Loya
  • Mulut kering
  • Mengantuk
  • Insomnia
  • Berpeluh bertambah

Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk:

  • Pergolakan
  • Keresahan
  • Cirit-birit
  • Senak
  • Kesan sampingan seksual, seperti dorongan seks yang lebih rendah, kesukaran ereksi, dan kesukaran ejakulasi
  • Sakit haid
  • Hidung tersumbat atau berair

Beberapa kesan sampingan yang jarang berlaku adalah tanda-tanda sesuatu yang lebih teruk, seperti overdosis Celexa atau sindrom serotonin. Segera hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda sekiranya ada perkara berikut simptom (Medline Plus, nd):

  • Sakit dada atau kesukaran bernafas
  • Pening, tidak stabil, atau pingsan
  • Gatal, ruam, gatal-gatal, atau lepuh
  • Berpeluh berlebihan
  • Irama jantung yang tidak teratur, degupan jantung yang cepat
  • Kekejangan otot atau kekakuan
  • Demam
  • Kehilangan koordinasi
  • Kekeliruan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, masalah ingatan
  • Halusinasi
  • Kesukaran menelan
  • Serak
  • Bengkak, terutamanya di kepala, lengan / tangan, atau kaki / kaki
  • Gegaran / Menggigil
  • Kejang

Jangan berhenti mengambil ubat antidepresan secara tiba-tiba. Gejala pengeluaran dari SSRI boleh merangkumi pening, kegelisahan, dan mudah marah (Fava, 2015). Sentiasa berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu, dan mereka secara beransur-ansur akan mengurangkan dos anda dengan selamat.

mengapa zakar saya tidak lurus

Interaksi dadah:

Langkah berjaga-jaga harus diambil dengan yang berikut (MedlinePlus, nd.):

  • Inhibitor monaminamine oksidase (MAOI) tidak boleh diambil dalam masa empat belas hari dari citalopram, atau SSRI apa pun
  • Apa-apa SSRI lain, termasuk escitalopram (nama jenama Lexapro), fluoxetine (nama jenama Prozac), fluvoxamine (nama jenama Luvox), paroxetine (nama jenama Paxil), dan sertraline (nama jenama Zoloft)
  • Antidepresan trisiklik
  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), termasuk ubat penghilang rasa sakit seperti aspirin, ibuprofen, dan naproxen
  • Ubat jantung, terutamanya untuk degupan jantung yang tidak teratur
  • Penstabil mood, seperti litium
  • Antipsikotik, terutamanya pimozide (jenama Orap)
  • Apa-apa ubat untuk kegelisahan atau penyakit mental
  • Ubat untuk sakit kronik
  • Ubat untuk sawan
  • Ubat untuk migrain, seperti triptan
  • Metoprolol untuk tekanan darah tinggi (jenama Lopressor, Toprol XL)
  • Pengencer darah seperti warfarin (jenama Coumadin)

Senarai ini tidak lengkap. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil, baik yang diresepkan dan tidak diresepkan, termasuk suplemen herba, sebelum memulakan ubat baru. Ini mungkin mempengaruhi dos anda, atau preskripsi anda mungkin ingin melihat pilihan rawatan yang berbeza dengan interaksi yang lebih sedikit.

Menggabungkan alkohol atau ubat terlarang dengan ubat preskripsi boleh menjadi sangat berisiko. Jujurlah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai penggunaan alkohol atau bahan anda, dan ikuti nasihat perubatan mereka.

Rujukan

  1. Ables, A., & Nagubilli, R. (2010, 01 Mei). Pencegahan, Pengiktirafan, dan Pengurusan Sindrom Serotonin. Diakses pada 10 November 2020, dari https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, S. M., Bellini, L., Bella, D. D., & Catalano, M. (1998). Kesan Fluvoxamine Dan Citalopram Dalam Mengekalkan Pantang Dalam Contoh Alkoholik Detoksifikasi Itali. Alkohol dan Alkoholisme, 33 (2), 151-156. doi: 10.1093 / oxfordjournals.alcalc.a008371. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Interaksi neurotransmitter dengan alkohol dalam kes kemurungan. Medico Research Chronicles, 3 (04), 400-408. Diperolehi dari https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, E. C., Roberson-Nay, R., Latendresse, S. J., Mezuk, B., Gardner, C. O., Amstadter, A. B., & York, T. P. (2017). Gangguan tekanan pasca trauma dan ketergantungan alkohol: Epidemiologi dan urutan permulaan. Trauma Psikologi: Teori, Penyelidikan, Amalan, dan Dasar, 9 (4), 485-492. doi: 10.1037 / tra0000185. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, J. M., & Fergusson, D. M. (2011). Alkohol dan kemurungan. Ketagihan, 106 (5), 906-914. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D. A., Heath, L. M., Zikos, E., Palacios-Boix, J., & Gill, K. J. (2015). Hasil Minum yang Lebih Buruk dengan Rawatan Citalopram untuk Ketergantungan Alkohol: Percubaan Rawak, Buta Berganda, Placebo-Controlled. Alkoholisme: Penyelidikan Klinikal dan Eksperimen, 39 (9), 1756-1765. doi: 10.1111 / acer.12802. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed - Citalopram Hydrobromide tablet, dilapisi filem. (2019). Diakses pada 06 November 2020 dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Gejala Pengeluaran setelah Penutupan Inhibitor Serotonin Reuptake Selektif: Kajian Sistematik. Psikoterapi dan Psikosomatik, 84 (2), 72-81. doi: 10.1159 / 000370338. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B. F., Stinson, F. S., Dawson, D. A., Chou, S. P., Dufour, M. C., Compton, W.,. . . Kaplan, K. (2004). Prevalensi dan Berlaku Gangguan Penggunaan Bahan dan Gangguan mood dan kegelisahan bebas. Arkib Psikiatri Umum, 61 (8), 807. doi: 10.1001 / archpsyc.61.8.807. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Sun, G., Sun, Y., Guan, Y.,. . . Abraham, M. R. (2016). Hubungan Penggunaan Alkohol Berat dengan Pemanjangan Selang QTc. The American Journal of Cardiology, 118 (8), 1201-1206. doi: 10.1016 / j.amjcard.2016.07.033. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Lovinger, D. M. (1997). Peranan Serotonin dalam Kesan Alkohol pada Otak. Dunia Kesihatan dan Penyelidikan Alkohol, 21 (2), 114-120. Diperolehi dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018). Citalopram: Maklumat Dadah MedlinePlus. Diakses pada 01 November 2020, dari https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, A. C., Bozeman, S., Brown, E. S., & Adinoff, B. (2019). Kesan Inhibitor Pengambilan Serotonin Selektif terhadap Penggunaan Penjagaan Kesihatan pada Pesakit dengan Gangguan Tekanan Pasca Trauma dan Gangguan Penggunaan Alkohol. Alkohol dan Alkoholisme, 54 (4), 428-434. doi: 10.1093 / alcalc / agz045. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme (NIAAA). (2020). Gangguan Penggunaan Alkohol: Perbandingan Antara DSM – IV dan DSM – 5. Diakses pada 16 November 2020, dari https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-use-disorder-comparison-between-dsm
Lihat lagi