Kesan sampingan Duloxetine: perhatikan perkara-perkara ini

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat, diagnosis, atau rawatan perubatan profesional.




Apa itu duloxetine?

Duloxetine (nama jenama Cymbalta) adalah ubat yang sering diresepkan untuk gangguan kemurungan utama dan gangguan kecemasan umum. Ia juga diresepkan untuk beberapa jenis kesakitan kronik, termasuk sakit yang disebabkan oleh diabetes, fibromyalgia, sakit belakang, atau sakit otot kronik. Duloxetine tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI) dan membantu memulihkan kesihatan mental dan keseimbangan mood.

Vital

  • Duloxetine (nama jenama Cymbalta) adalah antidepresan yang merupakan sebahagian daripada kelas ubat serotonin dan norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI).
  • Ia adalah ubat yang diresepkan untuk rawatan gangguan kemurungan utama (MDD), gangguan kecemasan umum, dan sakit kronik (seperti yang disebabkan oleh neuropati diabetes, fibromyalgia, atau masalah otot dan sendi).
  • Duloxetine umumnya boleh diterima dengan baik tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan.
  • Duloxetine harus digunakan dengan hati-hati atau tidak digunakan sama sekali oleh orang dengan keadaan perubatan tertentu atau yang mengambil ubat penambah serotonin lain.

Sekiranya anda diberi ubat duloxetine untuk kemurungan atau keadaan lain, anda mungkin ingin tahu tentang kesan sampingan yang mungkin berlaku. Anda mungkin mengalami beberapa gejala fizikal setelah memulakan ubat dan bertanya-tanya apakah itu kesan sampingan dari duloxetine. Inilah yang dikatakan sains mengenai kesan sampingan duloxetine.







Kesan sampingan Duloxetine

Duloxetine umumnya dapat diterima dengan baik, tetapi seperti banyak ubat, kesan sampingan boleh berlaku.

FDA telah mengeluarkan a amaran kotak hitam untuk duloxetine dan antidepresan lain, mencatat bahawa dalam ujian jangka pendek, mereka meningkatkan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri pada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (DailyMed, 2019).





apakah tujuan cincin ayam?

Iklan

Lebih 500 ubat generik, masing-masing $ 5 sebulan





berapa 20 mg sildenafil yang harus saya ambil

Tukar ke Farmasi Ro untuk mendapatkan preskripsi anda dengan hanya $ 5 setiap bulan (tanpa insurans).

Ketahui lebih lanjut

Didalam kajian semula lapan ujian terkawal plasebo , kadar kesan sampingan berikut diperhatikan (Hudson, 2005):





  • Mual (dilaporkan oleh 20% pesakit yang menerima duloxetine)
  • Mulut kering (14.6%)
  • Sembelit (11.4%)
  • Insomnia / masalah tidur (10%)
  • Pening (9%)
  • Keletihan (8.3%)
  • Mengantuk / letih (7.1%)

Kesan sampingan biasa yang lain duloxetine merangkumi (Dhaliwal, 2020):

  • Sakit kepala
  • Cirit-birit
  • Sakit perut
  • Pengurangan berat
  • Kelemahan
  • Libido berubah
  • Berpeluh
  • Hilang selera makan
  • Sakit mata
  • Gegaran
  • Disfungsi ereksi

Kesan sampingan yang serius merangkumi (Dhaliwal, 2020):





  • Fikiran / tindakan bunuh diri
  • Sindrom Serotonin (serotonin terlalu banyak)
  • Hepatotoxicity (kerosakan hati atau keracunan hati)
  • Mania (pada orang dengan gangguan bipolar)
  • Syncope (pengsan)
  • SIADH (keadaan yang menyebabkan badan menahan terlalu banyak air, menyebabkan kadar natrium rendah)

Duloxetine boleh mempengaruhi tekanan darah anda . Penyedia penjagaan kesihatan anda harus memeriksa tekanan darah anda sebelum anda mula mengambil duloxetine dan memantau selepas itu (DailyMed, 2019).

Reaksi kulit yang teruk , termasuk eritema multiforme dan Stevens-Johnson Syndrome (SJS), boleh berlaku semasa mengambil duloxetine. Gejala mungkin termasuk lepuh, ruam kulit yang mengelupas, atau hipersensitiviti (DailyMed, 2019).

Duloxetine boleh menyebabkan murid anda melebar (bertambah besar). Sekiranya anda mempunyai sudut sempit secara anatomi, ini boleh mencetuskan serangan glaukoma penutupan sudut. Glaukoma penutupan sudut disebabkan oleh penyumbatan saluran saliran di mata oleh murid yang melebar. Gejala termasuk sakit mata, sakit kepala, penurunan penglihatan, mual, atau muntah, dan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang teruk dan kekal jika tidak segera dirawat (DailyMed, 2019).

Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan buruk dari duloxetine. Dapatkan nasihat perubatan dari ahli farmasi atau penyedia penjagaan kesihatan anda untuk maklumat lebih lanjut.

gejala kekurangan vitamin d keletihan

Siapa yang tidak boleh menggunakan duloxetine?

Duloxetine tidak boleh digunakan oleh orang yang mempunyai keadaan perubatan ini (DailyMed, 2019):

kekurangan vitamin d menyebabkan kenaikan berat badan
  • Penurunan fungsi ginjal, penyakit buah pinggang atau penyakit hati
  • Pengambilan alkohol yang tinggi - mengambil duloxetine semasa minum alkohol dalam jumlah besar telah dikaitkan dengan kecederaan hati yang teruk
  • Reaksi alahan sebelumnya terhadap duloxetine

Duloxetine harus digunakan dengan berhati-hati oleh orang yang mempunyai keadaan perubatan ini (DailyMed, 2019):

  • Sejarah gangguan mania atau bipolar kerana duloxetine boleh menyebabkan episod manik
  • Masalah tekanan darah kerana duloxetine boleh menyebabkan tekanan darah rendah (hipotensi ortostatik)
  • Kehamilan — duloxetine adalah FDA kehamilan Kategori C ubat; jika anda hamil, berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pengambilan duloxetine

Interaksi Duloxetine

Sebelum memulakan duloxetine, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai sebarang ubat atau suplemen (sama ada preskripsi atau over-the-counter) untuk mengelakkan kemungkinan interaksi ubat.

Salah satu interaksi ubat yang berpotensi serius adalah sindrom serotonin. Keadaan ini disebabkan oleh tahap serotonin yang tinggi dan boleh berlaku semasa mengambil duloxetine sendiri atau bersama dengan antidepresan lain seperti SSRI (inhibitor pengambilan serotonin selektif) dan SNRI lain. Sindrom Serotonin juga boleh berlaku jika anda menggabungkan duloxetine dengan ubat dan suplemen lain yang meningkatkan serotonin (termasuk triptan, antidepresan trisiklik, fentanil, litium, tramadol, triptofan, buspirone, amfetamin, dan St. John's Wort) Gejala sindrom serotonin merangkumi perubahan status mental, kekejangan otot atau kekakuan, degupan jantung yang cepat, kehilangan koordinasi, mual, muntah, dan berpeluh. Sekiranya ini berlaku, segera dapatkan rawatan perubatan (DailyMed, 2019).

Monoamine oxidase inhibitor (MAOI) juga boleh menyebabkan sindrom serotonin apabila digabungkan dengan duloxetine. Anda tidak boleh mengambil duloxetine dalam tempoh lima hari sebelum atau 14 hari selepas anda menggunakan MAOI seperti isocarboxazid, linezolid, suntikan biru metilena, fenelzin, rasagilin, selegiline, atau tranylcypromine (DailyMed, 2019).

Duloxetine meningkatkan anda risiko pendarahan , terutamanya jika anda mengambilnya dengan ubat lain yang boleh menyebabkan pendarahan, seperti aspirin, NSAID (ubat anti-radang nonsteroid seperti ibuprofen atau naproxen), atau antikoagulan (seperti warfarin) (DailyMed, n.d.). Masalah pendarahan termasuk lebam, mimisan, dan juga pendarahan yang mengancam nyawa.

Dadah yang menyekat (menghalang) enzim hati CYP1A2 dan CYP2D6 mempengaruhi pemecahan duloxetine. Mengambil perencat CYP1A2 dan CYP2D6 dengan duloxetine dapat meningkatkan tahap duloxetine dalam darah. Dos duloxetine anda mungkin perlu disesuaikan jika anda mengambil salah satu perencat CYP1A2 atau CYP2D6 berikut (DailyMed, 2019):

  • Cimetidine
  • Antimikroba Quinolone seperti ciprofloxacin dan enoxacin
  • Paroxetine
  • Fluoxetine
  • Quinidine
  • Fluvoxamine

Akhir sekali, jangan mengambil duloxetine jika anda mengambil alkohol dalam jumlah besar atau mempunyai penyakit hati kronik. Ini boleh menyebabkan masalah hati dan kecederaan hati yang teruk.

bagaimana anda menjadikan zakar anda lebih panjang

Dos

Duloxetine boleh didapati sebagai kapsul pelepasan tertunda di dos 20mg, 30mg, 40mg, dan 60 mg, yang boleh dibahagikan kepada satu hingga tiga dos sepanjang hari (DailyMed, 2019). Sekiranya dos duloxetine yang terlewat, ambil dos seterusnya mengikut jadual. Jangan berganda.

Penghentian duloxetine secara tiba-tiba boleh menyebabkan simptom penarikan , termasuk pening, muntah, kegelisahan, berpeluh, kekeliruan, mati rasa, kesemutan, atau perasaan kejutan elektrik (DailyMed, 2019). Sentiasa berjumpa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum menghentikan sebarang ubat preskripsi.

Rujukan

  1. DailyMed - DULOXETINE- kapsul hidroklorida duloxetine, pelepasan tertunda. (2019). Diakses pada 30 Ogos 2020, dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0a541d20-5466-433b-a104-40a7b2296076
  2. Dhaliwal, J. (2020, 19 Jun). Duloxetine. Diakses pada 30 Ogos 2020, dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549806/
  3. Hudson, J. I., Wohlreich, M. M., Kajdasz, D. K., Mallinckrodt, C. H., Watkin, J. G., & Martynov, O. V. (2005). Keselamatan dan toleransi duloxetine dalam rawatan gangguan kemurungan utama: analisis data kumpulan dari lapan ujian klinikal yang dikendalikan plasebo. Psikofarmakologi manusia, 20 (5), 327–341. https://doi.org/10.1002/hup.696
Lihat lagi