Dutasteride vs finasteride: perbandingan

Dutasteride vs finasteride: perbandingan

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional.

Kelenjar bengkak. Otot Achy. Perut yang sensitif. Kami semua berada di sana, pastinya merasa tidak terbaik tetapi tidak cukup sakit untuk menggunakan hari yang sakit itu atau melangkau senaman itu. Dan, mari kita hadapi, kita secara amnya menyesal apabila kita perlu meluangkan masa. Sudah waktunya untuk memanggil perkara-perkara ini sebaik sahaja ia muncul, terutamanya jika anda melihat rambut anda semakin nipis sejak kebelakangan ini. Walaupun tekanan, kekurangan vitamin, dan kekurangan protein semuanya boleh menyebabkan keguguran rambut, mereka adalah keadaan yang jarang berlaku. Anda mungkin melihat kebotakan yang diwarisi atau alopecia androgenik (juga disebut alopecia androgenetik), yang menyebabkan 95% kes keguguran rambut pada lelaki. Setelah folikel rambut mati, sukar untuk dihidupkan kembali, itulah sebabnya mendapatkan rawatan — seperti menggunakan dutasteride atau finasteride — awal sangat penting.

Vital

  • Sehingga 50% lelaki berumur 50 tahun menghidap alopecia androgenik, dan prevalensi kebotakan corak lelaki meningkat seiring bertambahnya usia.
  • Kedua dutasteride dan finasteride berfungsi dengan menyekat penukaran testosteron menjadi DHT, yang menyebabkan folikel rambut menyusut dan menghasilkan rambut yang lebih pendek dan tidak berpigmen.
  • Dutasteride mengurangkan tahap DHT lebih banyak daripada finasteride dalam ujian klinikal.

Alopecia androgenik mempengaruhi lelaki dan wanita dan secara amnya menyebabkan keguguran rambut secara beransur-ansur, akhirnya menyebabkan kebotakan pola lelaki (MPB) dan kebotakan corak wanita. Sehingga 50% lelaki berumur 50 tahun menghidap alopecia androgenik, dan prevalensi kebotakan corak lelaki meningkat seiring dengan usia (Phillips, 2017). Ini kerana jenis keguguran rambut ini berkaitan dengan hormon anda, yang berubah seiring bertambahnya usia.

bolehkah saya mengambil levothyroxine dengan makanan

MPB, atau alopecia androgenik, disebabkan oleh dihydrotestosteron (DHT) - turunan testosteron. DHT menyebabkan folikel rambut mengecut dan kehilangan kemampuan untuk membuat rambut berpigmen panjang dan tebal dalam proses yang disebut miniaturisasi. Testosteron diubah menjadi DHT oleh enzim yang disebut 5-alpha reductase. Enzim ini terdapat dalam pelbagai bentuk, tetapi salah satunya bertanggung jawab untuk menukar testosteron menjadi DHT pada kulit kepala. Ubat-ubatan seperti dutasteride dan finasteride, walaupun mungkin berbeza, berfungsi dengan cara yang sama; kedua-duanya menghentikan penukaran testosteron menjadi DHT dengan menyekat reduktase 5-alpha.

Iklan

1 bulan rawatan rambut gugur percuma dengan rancangan setiap suku tahun

Cari rancangan keguguran rambut yang sesuai untuk anda

Ketahui lebih lanjut

Finasteride vs dutasteride

Walaupun finasteride (bentuk generik Propecia) dan dutasteride (biasanya dijual dengan nama jenama Avodart) adalah kedua-dua perencat alpha-reduktase, ada satu perbezaan besar antara keduanya: Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) telah meluluskan finasteride untuk rawatan keguguran rambut dan dutasteride untuk rawatan hiperplasia prostat jinak (BPH), juga dikenali sebagai pembesaran prostat atau prostat yang membesar. Dutasteride boleh digunakan di luar label untuk merawat kebotakan atau keguguran rambut lelaki.

Seperti yang kami nyatakan sebelumnya, masa mungkin penting di sini. Finasteride berfungsi paling berkesan jika dimulakan lebih awal dalam proses keguguran rambut. Walaupun titik waktu tertentu berbeza dari orang ke orang, perubahan kulit kepala kekal berlaku semasa proses botak yang mencegah pertumbuhan semula rambut. Sekiranya finasteride diambil pada tahap ini, mungkin masih berkesan untuk mencegah keguguran rambut selanjutnya. Sebenarnya, ubat ini mencegah keguguran rambut lebih lanjut pada 83% lelaki yang mengambilnya selama dua tahun, dan 66% lelaki mengalami pertumbuhan semula rambut, penyelidikan telah menemui . Dalam jangka pendek, jumlah rambut meningkat pada tahun pertama berbanding dengan lelaki dalam kumpulan plasebo, dan tindak lanjut lima tahun menunjukkan peningkatan yang berterusan pada rambut kulit kepala. Menjelang lima tahun, lelaki yang dirawat dengan finasteride juga jauh lebih puas dengan garis rambut mereka (Shapiro, 2003).

Dutasteride lebih berkesan menurunkan tahap DHT

Terdapat dua jenis, yang disebut isoenzim, dari 5-alpha reduktase: jenis 1 dan jenis 2. Finasteride secara khusus menyekat jenis 2. Dutasteride menyekat kedua-dua jenis 1 dan jenis 2 5-alpha reduktase, yang bermaksud mencegah lebih banyak testosteron ditukar menjadi DHT .

retin mikro vs retin a

Penyelidik malah telah membandingkan rawatan, tanpa dorongan, kepala-ke-kepala. Ujian klinikal telah menunjukkan bahawa rawatan dutasteride menurunkan kadar DHT serum lebih tinggi daripada finasteride, tetapi ini tidak semestinya berlaku untuk keguguran rambut (Nickel, 2004). Tetapi a meta-analisis kajian yang melihat secara khusus kesan kedua-dua ubat pada rambut mendapati bahawa dutasteride lebih berkesan dalam merawat alopecia androgenetik daripada finasteride. Jumlah jumlah rambut lebih tinggi pada kumpulan yang dirawat dengan dutasteride, seperti penilaian subjek hasil rawatan selama 24 minggu (Zhou, 2019).

DHT dan testosteron: memahami perbezaannya

4 minit membaca

adakah viagra menjadikan anda tahan lebih lama

Kesan sampingan yang berpotensi serupa

Ini mungkin bukan faktor penentu anda ketika memilih antara finasteride dan dutasteride, tetapi analisis meta yang mendapati dutasteride lebih berkesan dalam merawat kebotakan corak lelaki juga mendapati bahawa kesan sampingannya serupa pada kedua-dua ubat (Zhou, 2019). Kedua-duanya, bagaimanapun, boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan seksual yang biasa termasuk penurunan dorongan seks, kesukaran mendapatkan atau menjaga ereksi (disfungsi ereksi), dan penurunan air mani. Lebih banyak kesan buruk telah dilaporkan. Ini termasuk kelembutan dan pembesaran payudara, kemurungan, reaksi alergi, dan masalah dengan ejakulasi.

Anda juga harus memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda bahawa anda mengambil finasteride atau dutasteride jika anda menjalani pemeriksaan kanser prostat. Ubat-ubatan ini dapat mempengaruhi ujian darah yang disebut PSA (antigen khusus prostat), yang digunakan sebagai tes skrining untuk kanker prostat.

Adakah yang lebih baik daripada yang lain?

Kajian mendapati dutasteride lebih berkesan dalam merawat kebotakan corak lelaki. Ubat ini tidak hanya terbukti berpotensi lebih berkesan untuk merawat keguguran rambut tetapi juga menunjukkan kadar dan jenis kesan sampingan yang sama dengan finasteride. Ini bermakna anda mungkin tidak akan keberkesanan perdagangan untuk lebih banyak kesan sampingan. Sekiranya atas sebab tertentu, anda tidak dapat menggunakan dutasteride, finasteride mungkin menjadi pilihan — terutamanya jika anda berada di tahap awal keguguran rambut kerana ia menunjukkan keberkesanannya yang paling besar dalam melambatkan atau menghentikan keguguran rambut daripada menumbuhkan kembali rambut.

Terdapat pertimbangan lain yang mungkin diambil kira oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Oleh kerana dutasteride lebih berkesan untuk menurunkan DHT dan diluluskan oleh FDA untuk merawat hiperplasia prostat jinak (yang dipercayai didorong oleh tahap DHT), mungkin diresepkan untuk merawat rambut gugur dan BPH secara serentak (Nickel, 2004).

Rujukan

  1. Nickel, J. C. (2004). Perbandingan Ujian Klinikal dengan Finasteride dan Dutasteride. Ulasan dalam Urologi, 6 (Suppl 9), S31-S39, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472914/
  2. Phillips, T. G., Slomiany, W. P., & Allison, R. (2017). Rambut Gugur: Punca dan Rawatan Umum. Doktor Keluarga Amerika, 96 (6), 371–378. Diperolehi dari https://www.aafp.org/afp/2017/0915/p371.html
  3. Shapiro, J., & Kaufman, K. D. (2003). Penggunaan Finasteride dalam Rawatan Lelaki Dengan Alopecia Androgenetik (Rambut Gugur Corak Lelaki). Prosiding Simposium Jurnal Penyiasatan Dermatologi, 8 (1), 20-23. doi: 10.1046 / j.1523-1747.2003.12167.x, https://www.jidsponline.org/article/S0022-202X(15)52935-7/fulltext
  4. Zhou, Z., Song, S., Gao, Z., Wu, J., Ma, J., & Cui, Y. (2019). Keberkesanan dan keselamatan dutasteride dibandingkan dengan finasteride dalam merawat lelaki dengan alopecia androgenetik: Kajian sistematik dan meta-analisis. Intervensi Klinikal dalam Penuaan, Jilid 14, 399-406. doi: 10.2147 / cia.s192435, http://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6388756/
Lihat lagi