Metformin untuk menurunkan berat badan: adakah ia berkesan?

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional.




Menurunkan berat badan bukanlah perkara yang mudah, terutamanya jika anda mempunyai lebih daripada beberapa kilogram untuk diturunkan. Dan jika anda merasa kecewa, anda mungkin telah mencari pelbagai pilihan untuk mendapatkan bantuan. Anda mungkin pernah mendengar mengenai penurunan berat badan metformin, tetapi adakah kesan sampingan sebenar yang boleh anda jangkakan dari ubat diabetes ini? Mari kita lihat.

Apa itu metformin?

Metformin adalah ubat yang diresepkan kepada penghidap diabetes jenis 2 (T2D). Metformin membantu menurunkan kadar gula darah pada orang yang tidak dapat memenuhi tujuan mereka dengan diet dan senaman. Persatuan Diabetes Amerika (ADA) menganggapnya sebagai ubat diabetes peringkat pertama untuk pesakit kencing manis yang berumur sepuluh tahun ke atas (Corcoran, 2020).







Vital

  • Metformin adalah ubat preskripsi yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2.
  • Metformin boleh diresepkan label untuk tujuan yang berbeza, termasuk pengurusan berat badan.
  • Metformin mempunyai amaran kotak hitam dari FDA. Dalam kes yang jarang berlaku, metformin boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa yang disebut asidosis laktik. Lihat langkah berjaga-jaga di bawah.

Metformin boleh diresepkan untuk beberapa tujuan lain. Ini termasuk diabetes kehamilan (diabetes yang didiagnosis semasa kehamilan), pencegahan diabetes jenis 2, dan sindrom ovarium polikistik (PCOS). Penyedia juga menetapkannya kepada orang yang mengambil ubat antipsikotik menguruskan kenaikan berat badan berpengalaman dengan ubat-ubatan tersebut (Corcoran, 2020).

Anda mungkin pernah mendengar bahawa metformin dapat membantu beberapa orang menurunkan berat badan juga. Adakah ia? Jawapannya: mungkin, sedikit, untuk sebilangan. Ia bukan pengganti makanan dan senaman yang sihat. Kami akan melihat beberapa mekanisme metformin dan yang mungkin memanfaatkannya.





Iklan

Temui Plenity --Sebuah alat pengurusan berat badan yang dikeluarkan oleh FDA





Plenity adalah terapi hanya dengan preskripsi. Untuk penggunaan Plenity yang selamat dan betul, berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan atau rujuk ke Arahan Penggunaan .

Ketahui lebih lanjut

Metformin untuk penurunan berat badan

Tujuan utama Metformin adalah untuk menurunkan kadar glukosa darah (gula darah). Ia melakukan ini dengan tiga cara . Pertama, mengurangkan pengeluaran glukosa di hati. Kedua, melambatkan penyerapan glukosa melalui usus. Ketiga, meningkatkan kepekaan insulin untuk membantu tubuh memproses glukosa dengan lebih baik (Corcoran, 2020).





Kajian baru menunjukkan bahawa metformin mungkin mempunyai faedah kesihatan yang lain , penurunan berat badan tinggi antaranya. Pada mulanya, saintis berpendapat penurunan berat badan metformin adalah akibat langsung penurunan glukosa. Tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa mungkin ada lebih banyak lagi yang berlaku. Kajian menunjukkan bahawa metformin dapat menurunkan pengambilan makanan dengan mengurangkan selera makan. Walau bagaimanapun, cara yang tepat untuk melakukannya belum difahami sepenuhnya (Yerevanian, 2019).

Penyelidikan awal mengenai metformin hanya terhad kepada penghidap diabetes dan didapati faedah kecil untuk berat badan dengan orang yang mengambil metformin berbanding plasebo, sulfonylurea, atau ubat diabetes yang lain. Kajian lain mendapati rawatan metformin hanya berat badan, yang bermaksud bahawa orang tidak menambah atau menurunkan berat badan semasa mengambilnya. Walau bagaimanapun, ini masih lebih baik daripada ubat lain yang merangsang kenaikan berat badan (Golay, 2008).





Kajian awal mengenai penghidap diabetes dan kegemukan yang teruk dijumpai penurunan berat badan yang ketara selepas metformin selama 28 minggu di samping diet yang sihat . Faktor risiko lain untuk penyakit jantung koroner juga diturunkan, termasuk insulin puasa, leptin, dan kolesterol LDL. Walau bagaimanapun, kajian ini kecil dan tidak mengandungi kumpulan plasebo (Glueck, 2001).

Walaupun dalam kajian yang menunjukkan penurunan berat badan, hasilnya sederhana . Salah satu kajian yang paling meluas hingga kini, yang dilakukan oleh Program Pencegahan Diabetes (DPP), menguji metformin pada orang dengan prediabetes (mereka yang berisiko terkena T2D). Orang yang menggunakan metformin secara rawak kehilangan purata 4,6 paun (Yerevanian, 2019).

Ada orang lain yang metformin mungkin bermanfaat. Ramai orang yang menggunakan ubat antipsikotik diketahui mengalami keadaan yang disebut sindrom metabolik. Peningkatan berat badan dan lipid tinggi (trigliserida dan kolesterol) adalah antara banyak tanda sindrom metabolik. Dalam satu kajian, orang yang menggunakan antipsikotik memperoleh rata-rata lapan paun selama dua belas minggu pertama rawatan. Bagi orang yang baru mengenal antipsikotik, mereka yang mengambil metformin menyaksikan penurunan berat badan dengan ketara , indeks jisim badan yang lebih rendah (BMI), dan ketahanan insulin yang lebih rendah (de Silva, 2016).

adakah madu tempatan dapat membantu mengatasi alahan

Walaupun untuk kumpulan di mana metformin menunjukkan faedah berat badan yang jelas, itu bukan pil ajaib dengan peregangan. Jumlah berat yang dikurangkan nampaknya semakin menurun dari masa ke masa. Dalam kajian DPP, 29% orang dalam kumpulan yang menggunakan metformin kehilangan 5% atau lebih berat badan mereka pada akhir tahun pertama. Ketika memeriksa pada tahun dua, 26% kumpulan telah mengekalkan berat badan mereka. Rata-rata pengurangan ukuran pinggang tidak banyak berubah antara tahun satu hingga tahun kedua. Walau bagaimanapun, pengurangan ini kedua-duanya lebih tinggi daripada kumpulan plasebo (DPP, 2012).

Perkataan yang dibaca berulang kali dalam kajian mengenai keberkesanan rawatan metformin untuk menurunkan berat badan adalah sederhana . Ia tidak dapat menggantikan perubahan gaya hidup yang penting di sekitar diet dan senaman. Kerugian cenderung kecil dan memerlukan sedikit masa untuk dicapai. Perubahan gaya hidup, seperti berdiet dan senaman , tetap kaedah terbaik untuk menurunkan berat badan. Tetapi bagi orang yang menghidap diabetes atau prediabetes, metformin mungkin memberikan peningkatan tambahan.

Langkah berjaga-jaga metformin

Metformin membawa amaran kotak hitam dari FDA. Metformin boleh menyumbang kepada keadaan yang disebut asidosis laktik, yang boleh mengancam nyawa. Beberapa keadaan perubatan adalah faktor risiko untuk masalah ini. Pastikan anda memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda pernah atau pernah melakukannya mana-mana syarat berikut (MedlinePlus, nd.):

  • penyakit buah pinggang
  • serangan jantung, atau sebarang penyakit jantung
  • strok
  • ketoasidosis diabetes
  • penyakit hati
  • makan

Sekiranya anda minum alkohol, jujurlah mengenai tabiat minum anda, termasuk minum minuman keras. Alkohol meningkatkan risiko asidosis laktik.

Bila perlu menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda

Sekiranya anda mengalami simptom asidosis laktik semasa mengambil metformin, segera hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Gejala termasuk:

  • keletihan, kelemahan, atau ketidakselesaan yang melampau
  • loya muntah
  • sakit perut
  • selera makan menurun
  • pernafasan dalam dan pantas
  • sesak nafas
  • pening, pening kepala
  • degupan jantung yang cepat atau perlahan
  • memerah kulit
  • sakit otot
  • berasa sejuk, terutamanya di tangan atau kaki anda

Syarat-syarat lain mungkin mempengaruhi kemampuan anda untuk mengambil metformin . Beritahu pembekal anda jika anda mengalami jangkitan serius, cirit-birit, demam, atau muntah sebelum atau selepas memulakan rawatan. Sekiranya anda merasa kurang minum cecair dengan alasan apa pun, berbincanglah dengan pembekal anda (MedlinePlus, nd.).

Sekiranya anda mempunyai apa-apa jenis prosedur pembedahan (termasuk pergigian), atau apa-apa prosedur x-ray dengan suntikan pewarna, maklumkan kepada seseorang bahawa anda menggunakan metformin.

Beritahu prescriber anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil sebelum mengambil metformin. Sekiranya anda hamil semasa mengambilnya, beritahu mereka secepat mungkin, dan ikuti nasihat perubatan mereka.

Kesan sampingan metformin

Metformin umumnya boleh diterima dengan baik, tetapi kesan buruk boleh berlaku. Sebagai tambahan kepada gejala yang dinyatakan di bawah langkah berjaga-berjaga , beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mengalami mana-mana yang berikut semasa mengambil metformin (MedlinePlus, n.d.):

  • cirit-birit
  • kembung, gas
  • senak, pedih ulu hati
  • sembelit
  • rasa logam
  • sakit kepala
  • perubahan pada kuku jari kaki atau kuku kaki

Sekiranya anda mengalami sakit dada atau ruam semasa mengambil metformin, dapatkan rawatan kecemasan. Ini boleh menjadi tanda reaksi alergi atau masalah serius yang lain.

Interaksi dadah

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disebutkan di atas di bawah Langkah berjaga-jaga, beberapa ubat boleh berinteraksi atau mempengaruhi kemampuan anda untuk mengambil metformin. Pastikan sebutkan jika anda mengambil mana-mana ubat berikut (dan selalu kongsikan senarai lengkap ubat anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda) (MedlinePlus, nd.):

  • Inhibitor enzim penukaran angiotensin (ACE)
  • penyekat beta
  • penyekat saluran kalsium
  • diuretik (‘pil air’)
  • terapi penggantian hormon
  • insulin atau ubat lain untuk diabetes
  • ubat untuk asma dan selsema
  • ubat untuk penyakit mental dan loya
  • ubat untuk penyakit tiroid
  • morfin
  • niasin
  • kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran)
  • steroid oral seperti dexamethasone, methylprednisolone, dan prednisone

Metformin: interaksi, kesan sampingan, dan amaran

9 minit membaca

Ubat-ubatan tertentu juga dapat meningkatkan risiko asidosis laktik seperti yang dijelaskan di atas. Penting untuk memberitahu pembekal anda jika anda mengambil salah satu daripada yang berikut (MedlinePlus, n.d.):

  • acetazolamide (nama jenama Diamox)
  • dichlorphenamide (nama jenama Keveyis)
  • metazolamida
  • topiramate (nama jenama Topamax, juga komponen Qsymia)
  • zonisamide (nama jenama Zonegran)

Ini bukan senarai lengkap semua kemungkinan interaksi. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat, baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas, dan vitamin atau makanan tambahan (termasuk suplemen herba) yang anda ambil sebelum mengambil metformin.

Dos dan kos

Metformin boleh didapati secara generik dan dengan nama jenama Fortamet, Glucophage, Glumetza, dan Riomet. Ia terdapat dalam formula pelepasan biasa dan pelanjutan. Ini juga merupakan ramuan dalam banyak pil terapi kombinasi dengan ubat diabetes yang lain.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menentukan dos yang sesuai. Mereka mungkin memilih untuk memulakan anda dengan jumlah yang lebih rendah dan mengurangkan.

Sekiranya tidak dilindungi oleh insurans anda, metformin adalah murah. The kos antara $ 5 hingga $ 14 untuk bekalan tiga puluh hari, bergantung pada dos (GoodRx).

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda

Metformin tidak akan mencairkan lemak. Tetapi bagi orang-orang dengan keadaan tertentu yang tidak memenuhi tujuan berat badan melalui tabiat sihat seperti bersenam dan diet, ia dapat memberikan sedikit bantuan tambahan yang diperlukan. Sekiranya anda perlu menurunkan berat badan, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai penyelesaian yang mungkin sesuai untuk anda.

bagaimana membina testosteron secara semula jadi

Rujukan

  1. Corcoran, C., & Jacobs, T. F. (2020). Metformin. Dalam StatPearls. Penerbitan StatPearls. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085525/
  2. de Silva, V. A., Suraweera, C., Ratnatunga, S. S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N., & Hanwella, R. (2016). Metformin dalam pencegahan dan rawatan penambahan berat badan yang disebabkan oleh antipsikotik: Kajian sistematik dan meta-analisis. Psikiatri BMC, 16 (1), 341. doi: 10.1186 / s12888-016-1049-5. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27716110/
  3. Kumpulan Penyelidikan Program Pencegahan Diabetes. (2012). Keselamatan, toleransi, dan penurunan berat badan jangka panjang yang berkaitan dengan metformin dalam Kajian Hasil Program Pencegahan Diabetes. Penjagaan Diabetes, 35 (4), 731-737. doi: 10.2337 / dc11-1299. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22442396/
  4. Garvey, W. T., Mechanick, J. I., Brett, E. M., Garber, A. J., Hurley, D. L., Jastreboff, A. M., et al. (2016). Persatuan Amerika endokrinologi klinikal dan kolej Amerika endokrinologi garis panduan praktik klinikal komprehensif untuk rawatan perubatan pesakit dengan obesiti. Amalan Endokrin: Jurnal Rasmi American College of Endocrinology dan Persatuan Amerika Endokrinologi Klinikal, 22 (3), 1–203. doi: 10.4158 / EP161365.GL. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27219496/
  5. Glueck, C. J., Fontaine, R. N., Wang, P., Subbiah, M. T., Weber, K., Illig, E., et al. (2001). Metformin mengurangkan berat badan, obesiti sentripetal, insulin, leptin, dan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah pada subjek diabetes yang tidak gemuk dan obesiti dengan indeks jisim badan lebih besar daripada 30. Metabolisme: Klinikal dan Eksperimental, 50 (7), 856-886. doi: 10.1053 / meta.2001.24192. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11436194/
  6. Golay, A. (2008). Metformin dan berat badan. Jurnal Obesiti Antarabangsa (2005), 32 (1), 61–72. doi: 10.1038 / sj.ijo.0803695 Diperoleh daripada https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17653063/
  7. GoodRX (n.d.) Metformin. Dihasilkan secara interaktif: Diperoleh pada 19 Februari 2021, dari https://www.goodrx.com/metformin
  8. MedlinePlus (n.d.) Metformin: Maklumat ubat Medlineplus. Diakses pada 19 Februari 2021, dari https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Yerevanian, A., & Soukas, A. A. (2019). Metformin: Mekanisme dalam kegemukan dan penurunan berat badan manusia. Laporan Obesiti Semasa, 8 (2), 156–164. doi: 10.1007 / s13679-019-00335-3. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874963/
Lihat lagi