Kesan sampingan fluoxetine: apa yang diharapkan

Kesan sampingan fluoxetine: apa yang diharapkan

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional.

Memulakan sebarang ubat baru boleh mengejutkan kerana anda tidak tahu jenis kesan sampingan yang mungkin timbul. Memulakan antidepresan baru dapat meningkatkan kegelisahan itu - setelah sekian lama, anda sudah lama mengalami gejala kemurungan. Perkara terakhir yang anda perlukan adalah banyak kesan sampingan.

Berita baiknya adalah antidepresan seperti fluoxetine telah digunakan selama beberapa dekad, jadi kami memahami kesan sampingan dengan baik. Apakah kesan sampingan fluoxetine yang paling biasa? Kami akan menjawab soalan itu dan banyak lagi dalam artikel ini.

Iklan

Lebih 500 ubat generik, masing-masing $ 5 sebulan

Beralih ke Farmasi Ro untuk mendapatkan preskripsi anda dengan hanya $ 5 setiap bulan (tanpa insurans).

Ketahui lebih lanjut

Apa itu fluoxetine?

Fluoxetine adalah nama generik untuk ubat yang diresepkan di bawah Prozac, Prozac Weekly, dan Sarafem. Ia adalah sejenis ubat yang disebut inhibitor pengambilan serotonin selektif (SSRI).

Tubuh kita secara semula jadi menghasilkan serotonin, neurotransmitter yang penting. SSRI menghalang sel saraf daripada menyerapnya semula. Beberapa dekad bukti menunjukkan bahawa apabila lebih banyak serotonin tersedia di otak, ia dapat menghilangkan banyak gejala kemurungan. Kajian menunjukkan bahawa fluoxetine berkesan untuk merawat keadaan lain juga.

Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) telah meluluskan fluoxetine untuk keadaan berikut ( DailyMed, 2020a ):

cara terpantas untuk mendapatkan zakar yang lebih besar
  • Gangguan kemurungan utama (MDD)
  • Gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
  • Gangguan panik
  • Bulimia nervosa
  • Gangguan pesta minum-minum makan
  • Gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD) ( DailyMed, 2017 )

Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh menetapkan kombinasi fluoxetine dan ubat lain, olanzapine, untuk kemurungan tahan rawatan (TRD) dan gangguan bipolar ( DailyMed, 2020b ). Kombinasi ini juga terdapat di bawah jenama Symbyax.

Sebagai tambahan kepada syarat-syarat yang disetujui oleh FDA, penyedia boleh menetapkan fluoxetine untuk banyak syarat lain, tanpa label. Penyelidikan telah menunjukkan keberkesanannya dalam merawat sakit kepala migrain, gangguan dysmorphic badan, gangguan tekanan pasca trauma (PTSD), dan gangguan kecemasan sosial ( Batu, 2003 ; Phillips, 2002 ; Martenyi, 2002 ; Davidson, 2004 ).

Fluoxetine, seperti semua SSRI, tidak akan melegakan kebanyakan gejala dengan serta-merta. Perlu beberapa minggu untuk mencapai kesan terapeutik, dan kesan sampingan mungkin muncul sebelum itu. Dalam artikel ini, kita akan melihat kemungkinan kesan buruk dan betapa seriusnya kesan tersebut.

Kesan sampingan fluoxetine yang biasa

Fluoxetine ditoleransi dengan baik oleh kebanyakan pesakit, tetapi ada yang mengalami kesan buruk. Kesan sampingan yang mungkin termasuk ( MedlinePlus, 2020 ):

  • Kekemasan
  • Keresahan
  • Masalah tidur
  • Mengantuk
  • Menguap
  • Mulut kering
  • Senak
  • Kelemahan
  • Gegaran yang tidak terkawal
  • Kehilangan selera makan atau penurunan berat badan
  • Dorongan atau kemampuan seks berkurang
  • Berpeluh berlebihan
  • Sakit kepala
  • Kesukaran menumpukan perhatian
  • Masalah ingatan

Antidepresan yang menyebabkan penurunan berat badan

4 minit membaca

Banyak kesan sampingan yang cukup ringan sehingga pesakit tidak menghentikan rawatan kerana mereka. Banyak yang sementara dan akan hilang dengan sendirinya ketika tubuh terbiasa dengan ubat baru. Beritahu preskripsi anda jika anda mempunyai kesan sampingan yang teruk atau tidak hilang.

Oleh kerana fluoxetine boleh membuat pesakit lelah, anda tidak boleh memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda tahu bagaimana kesannya kepada anda. Alkohol boleh meningkatkan kesan ini.

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi tanda masalah serius, seperti reaksi alergi atau overdosis. Segera hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda sekiranya terdapat gejala berikut (MedlinePlus, 2020):

  • Ruam
  • Gatal-gatal
  • Lepuh
  • Gatal-gatal
  • Demam
  • Sakit sendi
  • Bengkak muka, tekak, lidah, bibir, mata, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
  • Kesukaran bernafas atau menelan
  • Menggigil
  • Kekakuan otot yang teruk atau berkedut
  • Halusinasi
  • Loya
  • Muntah
  • Cirit-birit
  • Denyut jantung yang cepat, perlahan, atau tidak teratur
  • Sesak nafas
  • Pening atau pingsan
  • Kejang
  • Pendarahan atau lebam yang tidak normal

Dalam kes yang jarang berlaku, fluoxetine boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut, yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin ingin anda menjalani pemeriksaan mata sebelum menetapkannya. Sekiranya anda mengalami penglihatan yang kabur atau kabur (seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu), bengkak, sakit, atau kemerahan di dalam atau sekitar mata, dapatkan bantuan perubatan kecemasan (MedlinePlus, 2020) Beritahu pembekal anda secepat mungkin.

Sindrom Serotonin

Satu kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi berbahaya adalah sindrom serotonin, yang berlaku apabila seseorang mempunyai terlalu banyak serotonin dalam sistem mereka. Ia biasanya berlaku apabila pesakit telah menggabungkan dua atau lebih ubat yang kedua-duanya mempengaruhi tahap serotonin atau dari overdosis satu ubat. Perlu diingat bahawa beberapa ubat dan makanan tambahan boleh mempengaruhi tahap serotonin, seperti juga alkohol. Gejala sindrom serotonin termasuk ( Ables, 2010 ):

  • Pergolakan
  • Peluh yang tidak normal
  • Cirit-birit
  • Demam tinggi (di atas 100.4 ° F / 38 ° C)
  • Berkedut, refleks sensitif
  • Kehilangan koordinasi
  • Kekeliruan
  • Mania
  • Pergerakan mata yang berkeliaran
  • Kekejangan otot

Sekiranya tidak dirawat, kes sindrom serotonin yang melampau boleh menyebabkan kerosakan otot, pembekuan darah, kegagalan organ, dan juga kematian.

Sekiranya anda percaya bahawa anda atau seseorang yang berdekatan dengan anda berlebihan, hubungi 911 atau talian bantuan kawalan racun di 1-800-222-1222. Sekiranya orang itu jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak akan bangun, hubungi 911.

Penarikan Citalopram: menyedari gejala

7 minit membaca

Apa sahaja kesan sampingan yang mungkin anda alami, jangan sampai anda berhenti mengambil fluoxetine secara tiba-tiba. Menghentikan sebarang SSRI boleh menyebabkan beberapa gejala penarikan, mungkin lebih teruk daripada kesan sampingan yang asal ( Fava, 2015 ). Sentiasa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dan ikuti nasihat perubatan mereka.

Langkah berjaga-jaga dan interaksi ubat

Sebelum mengambil fluoxetine, beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda alah kepada fluoxetine atau ubat-ubatan atau ramuan lain.

D dos disfungsi ereksi arginin pycnogenol

Beritahu prescriber anda jika anda mengambil atau mengambil monoamine oxidase inhibitor (MAOI) dalam dua minggu terakhir. Ini termasuk isocarboxazid (nama jenama Marplan), metilena biru, fenelzin (nama jenama Nardil), selegiline (nama jenama Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (nama jenama Parnate), antara lain.

Sekurang-kurangnya dua minggu harus berlalu antara dos terakhir MAOI dan dos pertama fluoxetine. Sekiranya anda berhenti mengambil fluoxetine, sekurang-kurangnya lima minggu harus berlalu sebelum mengambil MAOI.

Terdapat peningkatan risiko pendarahan yang tidak normal ketika menggabungkan SSRI dengan aspirin atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) lain seperti ibuprofen (nama jenama Advil, Motrin, dan lain-lain) dan naproxen (nama jenama Aleve, Naprosyn, dan lain-lain) ( Paton, 2005 ). Risiko serupa ada ketika menggabungkan SSRI dengan antikoagulan, juga dikenal sebagai pengencer darah. Yang paling biasa adalah warfarin (jenama Coumadin, Jantoven). Fluoxetine adalah antara SSRI berisiko tinggi untuk komplikasi ini ( Samson, 2009 ). Pastikan anda bercakap dengan pembekal anda jika anda kerap mengambil aspirin, NSAID, atau antikoagulan.

Fluoxetine terbukti dapat menghalang keberkesanan tamoxifen, ubat barah payudara. Kajian menunjukkan peningkatan risiko kematian akibat barah pada pesakit yang mengambil kedua-dua ubat ini dalam jangka masa panjang ( Stonier, 2013 ). Sekiranya anda mengambil tamoxifen, beritahu doktor anda.

Banyak ubat tidak boleh digabungkan dengan fluoxetine atau memerlukan perubahan dalam dos. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat, baik yang diresepkan dan yang dijual di kaunter, dan semua vitamin dan suplemen yang anda ambil, kerana sebilangannya mungkin berinteraksi dengan fluoxetine. (MedlinePlus, 2020).

fluoxetine untuk kemurungan

Fluoxetine digunakan untuk apa?

8 minit membaca

Beberapa keadaan mungkin mempengaruhi kemampuan anda untuk mengambil fluoxetine atau memerlukan perubahan dalam dos. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda (MedlinePlus, 2020):

apa yang boleh membuat batang anda tumbuh
  • Sekiranya anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda telah atau pernah didiagnosis dengan pemanjangan QT (masalah jantung yang jarang berlaku)
  • Sekiranya anda mempunyai kalium rendah
  • Sekiranya anda mempunyai magnesium rendah
  • Sekiranya anda dirawat dengan terapi kejutan elektrik
  • Sekiranya anda baru-baru ini mengalami serangan jantung atau jika anda pernah atau pernah mengalami kegagalan jantung atau penyakit jantung
  • Sekiranya anda menghidap diabetes
  • Sekiranya anda mengalami sawan
  • Sekiranya anda pernah menghidap penyakit hati

Sekiranya anda hamil, boleh hamil, atau sedang menyusu, bincangkan perkara ini dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan rawatan. Fluoxetine dapat dikesan dalam susu ibu ( LactMed, 2020 ). Sekiranya anda hamil semasa mengambil fluoxetine, hubungi pembekal anda.

Sekiranya anda melakukan ujian makmal semasa mengambil fluoxetine, beritahu kakitangan makmal. Penting untuk dinyatakan bahawa anda mengambilnya jika ujian menggunakan metilena biru.

Fluoxetine dan alkohol

Menggabungkan alkohol atau ubat terlarang dengan ubat preskripsi membawa banyak risiko. Jujurlah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai penggunaan alkohol atau bahan anda, dan ikuti nasihat perubatan mereka.

Walaupun anda seorang peminum ringan, kajian menunjukkan bahawa penggunaan alkohol jangka pendek boleh menyebabkan lonjakan kadar serotonin ( Lovinger, 1997 ). Sindrom Serotonin selalu berisiko apabila menggabungkan bahan yang meningkatkan serotonin.

Alkohol boleh meningkatkan kemungkinan kesan sampingan yang lain, terutamanya mengantuk. Anda tidak boleh memandu atau mengoperasikan mesin jika anda telah minum alkohol semasa mengambil fluoxetine.

Dos, kos, dan simpanan

Fluoxetine boleh didapati sebagai larutan oral atau dalam kapsul 10 mg, 20 mg, 40 mg, atau tablet pelepasan masa mingguan 90 mg. Ia murah walaupun tidak dilindungi oleh rancangan preskripsi anda, biasanya antara $ 7 hingga $ 14 untuk bekalan 30 hari ( GoodRx, n.d. ).

Jauhkan fluoxetine dan semua ubat dari jarak pandang dan jangkauan kanak-kanak. Fluoxetine harus disimpan pada suhu bilik di dalam bekas asalnya, jauh dari panas, cahaya, dan kelembapan. Jangan simpan di bilik mandi (MedlinePlus, 2020).

Rujukan

  1. Ables, A. Z., & Nagubilli, R. (2010). Pencegahan, pengiktirafan, dan pengurusan sindrom serotonin. Doktor Keluarga Amerika, 81 (9), 1139–1142. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20433130/
  2. DailyMed - SARAFEM- tablet hidroklorida fluoxetine. (2017). Diakses pada 03 Jan 2021 dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e542de29-b400-4b2e-9d5e-0f7c53091f8c
  3. DailyMed - kapsul FLUOXETINE HYDROCHLORIDE, pelet pelepasan tertunda. (2019). Diakses pada 03 Jan 2021 dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=887fc670-db67-4cfe-967b-46b38375dae5
  4. DailyMed - kapsul PROZAC- fluoxetine hidroklorida. (2020a). Diakses pada 03 Jan 2021 dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c88f33ed-6dfb-4c5e-bc01-d8e36dd97299
  5. DailyMed - kapsul OLANZAPINE DAN FLUOXETINE. (2020b). Diakses pada 03 Jan 2021 dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fad5c029-4531-4913-ab7b-0c68a625447f
  6. Davidson, J. R. T., Foa, E. B., Huppert, J. D., Keefe, F. J., Franklin, M. E., Compton, J. S., et al. (2004). Fluoxetine, terapi tingkah laku kognitif yang komprehensif, dan plasebo dalam fobia sosial umum. Arkib Psikiatri Umum, 61 (10), 1005. doi: 10.1001 / archpsyc.61.10.1005. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15466674/
  7. Pangkalan Data Dadah dan Penyusuan (LactMed) [Internet]. (2020). Bethesda (MD): Perpustakaan Perubatan Nasional (AS); 2006-. Fluoxetine. [Dikemas kini 2020 16 Mac]. Diakses pada 28 Disember 2020 dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501186/
  8. Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Gejala pengeluaran selepas pemberhentian pengambilan serotonin selektif penghentian: Kajian semula yang sistematik. Psikoterapi dan Psikosomatik, 84 (2), 72–81. doi: 10.1159 / 000370338. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. GoodRx (n.d.) Fluoxetine Generic Prozac. Dihasilkan secara interaktif. Diakses pada 28 Disember 2020 dari https://www.goodrx.com/fluoxetine
  10. Lovinger, D. M. (1997). Peranan Serotonin dalam kesan alkohol pada otak. Dunia Kesihatan dan Penyelidikan Alkohol, 21 (2), 114–120. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15704346/
  11. Martenyi, F., Brown, E. B., Zhang, H., Prakash, A., & Koke, S. C. (2002). Fluoxetine berbanding plasebo dalam gangguan tekanan pasca trauma. Jurnal Psikiatri Klinikal, 63 (3), 199–206. doi: 10.4088 / jcp.v63n0305. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11926718/
  12. MedlinePlus. (2020). Fluoxetine. Diakses pada 28 Disember 2020, dari https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689006.html
  13. Paton, C., & Ferrier, I. N. (2005). SSRI dan pendarahan gastrousus. BMJ (Penyelidikan Klinikal Ed.), 331 (7516), 529–530. doi: 10.1136 / bmj.331.7516.529. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16150746/
  14. Phillips, K. A., Albertini, R. S., & Rasmussen, S. A. (2002). Percubaan rawak plasebo fluoxetine dalam gangguan dysmorphic badan. Arkib Psikiatri Umum, 59 (4), 381–388. doi: 10.1001 / archpsyc.59.4.381. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11926939/
  15. Sansone, R. A., & Sansone, L. A. (2009). Warfarin dan antidepresan: kebahagiaan tanpa pendarahan. Psikiatri (Edgmont (Pa .: Township), 6 (7), 24–29. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19724766/
  16. Stone, K. J., Viera, A. J., & Parman, C. L. (2003). Aplikasi luar label untuk ssris. Doktor Keluarga Amerika, 68 (3), 498–504. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12924832/
  17. Stonier, T., & Harrison, M. (2013). Mencegah pengambilan preskripsi tamoxifen dan fluoxetine dalam amalan umum. Laporan Peningkatan Kualiti BMJ, 2 (1). doi: 10.1136 / bmjquality.u201015.w675. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26732136
Lihat lagi