Pertimbangan krim testosteron

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional.



Pada masa ini, tidak ada krim testosteron buatan massa yang tersedia di Amerika Syarikat, hanya gel. Untuk mendapatkan testosteron topikal dalam bentuk krim, anda perlu membuat pesanan khusus melalui farmasi kompaun. Terdapat juga produk bebas yang dipasarkan sebagai krim testosteron yang tidak mengandungi testosteron. Kami akan membincangkan kedua-duanya dalam artikel ini.

Vital

  • FDA meluluskan testosteron topikal untuk merawat hipogonadisme, juga dikenali sebagai T. rendah.
  • Penyedia perkhidmatan kesihatan juga boleh menetapkan label testosteron untuk keadaan lain.
  • Jenama yang dikeluarkan secara komersial yang diluluskan oleh FDA hanya tersedia dalam formulasi gel, tetapi pesakit boleh memesan krim dari farmasi kompaun.
  • Produk tanpa resep yang disebut krim testosteron yang tidak mengandungi testosteron boleh didapati melalui banyak kedai. Mereka tidak boleh keliru dengan ubat-ubatan yang diresepkan.

Testosteron sebagai ubat

Testosteron (sering disebut T) biasanya disebut sebagai hormon seks lelaki utama, dan estrogen sebagai rakan wanita. Tetapi kita semua, lelaki atau perempuan, mempunyai kedua-duanya. Lelaki menghasilkan sebahagian besar testosteron mereka di testis, dan wanita menghasilkan jumlah yang lebih kecil di ovari.



Testosteron membantu mengatur banyak fungsi. Tahap testosteron serum asas yang sihat diperlukan untuk kesejahteraan pada kedua-dua jantina. Selain dorongan seks dan fungsi seksual, testosteron membantu membina dan mengekalkan jisim otot dan kekuatan tulang (Tyagi, 2017).

Tahap T sering menurun selepas usia tertentu. Penyelidik menganggarkan bahawa kurang dari 40% lelaki berusia lebih dari 45 tahun mempunyai T rendah secara klinikal (Sizar, 2021).



cara menggunakan batang kecil

Iklan

Suplemen Sokongan Testosteron Rom



Bekalan bulan pertama anda ialah $ 15 (diskaun $ 20)

Ketahui lebih lanjut

Tahap juga boleh menurun disebabkan oleh keadaan perubatan atau sebagai kesan sampingan dari beberapa rawatan perubatan. Rendah T boleh menyebabkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan, seperti yang akan kita bincangkan di bahagian seterusnya. Nasib baik, ia mudah dirawat dengan terapi penggantian testosteron (TRT).



FDA hanya meluluskan testosteron untuk rawatan T rendah pada lelaki. Walau bagaimanapun, penyedia perkhidmatan kesihatan boleh menetapkannya untuk pesakit lain. Testosteron ditetapkan untuk wanita dengan tahap testosteron rendah kerana menopaus atau sebab lain (Bolour, 2005). Ia adalah juga ditetapkan kepada lelaki trans sebagai sebahagian daripada proses penegasan gender (Costa, 2018).

Gejala T rendah

Terdapat banyak gejala T rendah pada kedua-dua lelaki dan wanita . Ini termasuk (Sizar, 2021; Bolour, 2005):



  • Kehilangan libido
  • Kehilangan rambut ketiak
  • Kehilangan rambut kemaluan
  • Kilatan panas
  • Kemurungan
  • Kehilangan otot
  • Penambahan lemak, perubahan dalam pengedaran lemak
  • Kehilangan tulang atau lemah

Gejala tambahan pada lelaki mungkin merangkumi ereksi spontan yang kurang kerap dan penurunan keupayaan testis (Sizar, 2021).

Rawatan testosteron oral, seperti metiltestosteron, agak tidak disukai kerana risiko disfungsi hati (Khodamoradi, 2021). Penyedia biasanya menetapkannya sebagai gel, patch testosteron, atau suntikan.

Krim testosteron vs gel testosteron

TRT boleh didapati dalam beberapa formulasi. Salah satu yang paling biasa adalah gel topikal, disapu dan diserap ke seluruh kulit. Jenama biasa termasuk Androgel, Testim, dan Fortesta. Gel jelas dan berasaskan air dan biasanya mengandungi peratusan alkohol yang tinggi. Krim adalah emulsi minyak dan air. Kajian telah menunjukkan ubat dalam gel menyerap dengan lebih pantas dan cekap daripada yang berbentuk krim (Seth, 1993). Krim mesti mengandungi kuantiti agen aktifnya yang lebih tinggi untuk mencapai kesan yang sama. Dalam salah satu daripada beberapa kajian khusus testosteron terhadap krim berbanding gel, para penyelidik mendapati Krim testosteron 5% setara secara biologi dengan gel testosteron 1% (Wittert, 2016).

Semua aplikasi topikal meninggalkan sisa testosteron di permukaan kulit (de Ronde, 2009). Sisa ini boleh dipindahkan ke orang lain dan menyebabkan kesan yang tidak diingini, yang akan kita bincangkan lebih lanjut di bawah. Kerana gel menyerap lebih cepat dan lebih menyeluruh daripada krim, risiko memindahkan sisa testosteron kepada orang lain secara teorinya lebih rendah dengan gel daripada krim.

Memandangkan kelebihan gel, anda mungkin tertanya-tanya, mengapa menggunakan krim sama sekali?

Gel boleh mengering dan menjengkelkan bagi beberapa orang yang kulitnya kering di kawasan di mana gel digunakan. Dan kerana kandungan alkohol yang tinggi, gel boleh menyakitkan untuk digunakan pada kawasan sensitif, seperti vagina atau skrotum. Walaupun gel T topikal biasanya digunakan pada lengan atas, para penyelidik menemui krim testosteron intravaginal sangat berkesan untuk melegakan atrofi vulvovaginal dan kesan sampingan seksual lain dari ubat barah payudara (Davis, 2018).

Pada masa ini, semua testosteron topikal yang dihasilkan secara komersial di Amerika Syarikat berasaskan gel. Sekiranya penyedia penjagaan kesihatan anda menetapkan krim testosteron, anda tidak boleh mengambilnya di farmasi tempatan biasa. Kerana tidak ada krim testosteron komersial yang diluluskan oleh FDA, ia mesti dibuat khas. Anda mesti pergi ke farmasi kompaun untuk preskripsi ini.

Farmasi kompaun adalah farmasi yang dilesenkan untuk membuat rumusan khusus. Sebagai contoh, mereka boleh mencampurkan pil baru untuk pesakit dengan alergi terhadap pewarna yang digunakan dalam bentuk komersialnya. Mereka juga boleh menukar tablet menjadi cecair untuk pesakit yang mengalami masalah menelan. Farmasi kompaun pada dasarnya akan membuat krim testosteron untuk anda.

Langkah berjaga-jaga untuk krim testosteron

Testosteron topikal meninggalkan residu pada kulit, yang boleh pindah ke orang lain . Pengguna harus berhati-hati untuk menutup kawasan aplikasi dengan pakaian setelah pengeringan. Anda harus mencuci tangan anda dengan sabun dan air selepas permohonan (DailyMed, n.d.).

Elakkan sentuhan kulit ke kulit dengan laman web aplikasi. Kesan testosteron pada orang yang tidak memerlukannya boleh menjadi sangat teruk. Beberapa contoh:

Lelaki dengan barah payudara dan mereka yang mempunyai atau mungkin menghidap barah prostat tidak boleh menggunakan testosteron topikal (DailyMed, n.d.).

Sebelum menggunakan testosteron topikal, pastikan untuk memberi tahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda semua ubat lain, baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas, yang anda ambil. Beritahu mereka tentang apa-apa makanan tambahan, termasuk suplemen herba, yang anda ambil. Pastikan sebutkan mana-mana yang berikut (DailyMed, n.d.):

  • Antikoagulan (pengencer darah) termasuk warfarin (jenama Coumadin, Jantoven)
  • Insulin
  • Kortikosteroid, termasuk dexamethasone, methylprednisolone (nama jenama Medrol), dan prednisone (nama jenama Rayos)

Penting juga untuk memberitahu mereka jika anda mempunyai atau pernah syarat berikut (DailyMed, n.d.):

  • Apnea tidur
  • Hiperplasia prostat jinak (BPH), juga dikenali sebagai prostat membesar
  • Diabetes
  • Penyakit jantung, ginjal, hati, atau paru-paru.
  • Hiperkalsemia (kalsium darah tinggi)

Kesan sampingan testosteron topikal

Jangan gunakan lebih banyak daripada jumlah testosteron topikal yang ditetapkan. Penyalahgunaan boleh menyebabkan kegagalan jantung, strok, pembekuan darah, kejang, mania, halusinasi, dan khayalan, di antara banyak kesan buruk lain (DailyMed, n.d.).

Penggunaan testosteron secara berkala boleh menyebabkan kesan sampingan pada beberapa pesakit. Beritahu pembekal anda jika ada perkara berikut yang berlaku dan jangan hilang sendiri (DailyMed, n.d.):

  • Kehilangan keinginan seksual
  • Jerawat
  • Kemurungan atau perubahan mood yang lain
  • Sakit kepala
  • Kerengsaan kulit, gatal-gatal, atau kemerahan

Beberapa kesan sampingan yang jarang berlaku boleh menjadi tanda masalah yang lebih teruk. Beritahu pembekal anda dengan segera sekiranya anda mengalami perkara berikut (DailyMed, n.d.):

bolehkah ubat kolesterol menyebabkan penurunan berat badan
  • Bengkak di kaki atau pergelangan kaki
  • Pembesaran atau kesakitan payudara
  • Sakit kaki, kehangatan, atau kemerahan yang lebih rendah
  • Sesak nafas atau sukar bernafas
  • Sakit dada
  • Mual atau muntah
  • Pertuturan perlahan atau sukar
  • Pening
  • Ereksi yang kerap, tidak sesuai, atau ereksi yang bertahan terlalu lama
  • Kesukaran membuang air kecil, lemah aliran, kerap membuang air kecil, tiba-tiba perlu membuang air kecil dengan segera
  • Menguning kulit atau mata

Testosteron boleh mengurangkan jumlah sperma. Ia juga boleh meningkatkan risiko barah prostat.

Krim testosteron over-the-counter

Anda mungkin pernah melihat beberapa produk di kedai yang disebut krim testosteron tersedia tanpa resep. Produk testosteron yang didakwa ini tidak mengandungi satu molekul testosteron. Oleh kerana testosteron hanya tersedia dengan resep, tidak ada yang dijual di kaunter di Amerika Syarikat yang dapat menampungnya. Tuntutan yang tidak jelas mengenai peningkatan lelaki dan menyembuhkan disfungsi seksual menghiasi label. Produk-produk ini tidak menjalani ujian klinikal dan tidak mendapat persetujuan oleh FDA.

Walaupun mereka tidak boleh dilarang secara langsung, FDA dapat menghentikan mereka dari pemasaran yang menyesatkan. Ramai yang telah menukar nama mereka menjadi perkara yang terdengar seperti testosteron, seperti TestroMax dan Test-Boost, walaupun yang kedua terdengar lebih sesuai untuk meningkatkan skor SAT anda. Ada yang mengaku mempunyai testosteron homeopati, yang merupakan cara lain untuk mengatakan tidak ada testosteron.

Adakah sebilangan ramuan berfungsi? Adakah mereka hanya plasebo yang bagus? Semuanya mempunyai formula yang berbeza, dan kami tidak akan mengkaji semuanya. Tetapi ramuan yang terus muncul ialah DHEA, saw palmetto, dan Tribulus terrestris, jadi kami akan melihatnya dengan cepat.

DHEA

DHEA, juga dikenali sebagai Dehydroepiandrosteron, adalah apa yang dikenali sebagai prekursor hormon. Ini adalah sebahagian daripada pasukan produksi yang memberi kita testosteron dan dihydrotestosteron (DHT) yang berkaitan.

Tubuh kita menghasilkannya secara semula jadi, dan mengambil bahagian dalam sintesis hormon seks androgen dan estrogen. FDA telah meluluskan DHEA sebagai terapi androgen untuk wanita pascamenopause. Ia telah terbukti dapat menghilangkan banyak gejala genitouriner dikaitkan dengan menopaus (Vegunta, 2020).

Adakah peningkatan DHEA, seterusnya, akan meningkatkan kepekatan testosteron? Penyelidikan belum menunjukkan bahawa. Meta-analisis pelbagai kajian mendapati bahawa walaupun DHEA mungkin mempunyai kesan positif, nampaknya tidak meningkatkan tahap testosteron dengan ketara, jika sama sekali (Kovac, 2015).

Melihat palmetto

Saw palmetto adalah pokok palma yang tumbuh di Tenggara Amerika Syarikat. Ada yang percaya ekstrak dari buahnya dapat merawat gejala saluran kencing yang lebih rendah yang berkaitan dengan prostat yang membesar. Mungkin ada sedikit faedah di sana, tetapi ilmunya agak bercampur (Pemberian, 2012). Perhatian untuk artikel ini adalah dua perkara:

  • Pertama, tidak ada kajian yang menunjukkan bahawa kadar testosteron meningkat ketika mengambilnya.
  • Kedua, belum ada kajian mengenai keberkesanannya dengan sistem penyampaian topikal seperti krim. Ia mungkin tidak melakukan apa-apa jika disapu pada kulit.

Tribulus terrestris

Tribulus terrestris adalah ramuan dalam keluarga caltrop, yang lama dikatakan dapat meningkatkan tahap T. Ini adalah tambahan yang popular untuk suplemen senaman herba. Walau bagaimanapun, pelbagai kajian telah dijumpai tiada bukti saintifik yang meningkatkan testosteron (Pokrywka, 2014; Neychev, 2005). Di luar itu, seperti saw palmetto, tidak ada yang dapat mengesahkan bahawa ia bahkan dapat diserap melalui kulit. Apa sahaja faedah berpotensi yang mungkin ada dalam krim.

Oleh kerana krim memerlukan waktu lebih lama untuk mengeringkan daripada gel, anda harus lebih berhati-hati memindahkannya ke gel lain. Sekiranya anda menerima terapi penggantian testosteron dan mendapati gel mengeringkan kulit anda atau mempunyai kesan menjengkelkan yang lain, krim mungkin merupakan penyelesaian termudah - hanya berhati-hati.

Rujukan

  1. Bolour, S., & Braunstein, G. (2005). Terapi testosteron pada wanita: Satu tinjauan. Jurnal Antarabangsa Penyelidikan Impotensi, 17 (5), 399-408. doi: 10.1038 / sj.ijir.3901334. Diperoleh daripada https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15889125/
  2. Costa, L. B. F., Rosa-E-Silva, A. C. J. de S., Medeiros, S. F. de, Nacul, A. P., Carvalho, B. R. de, Benetti-Pinto, C. L., et al. (2018). Cadangan penggunaan testosteron pada transgender lelaki. Jurnal Brazil Ginekologi dan Obstetrik: Jurnal Persatuan Brazil Ginekologi dan Obstetrik, 40 (5), 275-280. doi: 10.1055 / s-0038-1657788. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29913543/
  3. Gel TESTOSTERONE DailyMed (n.d.) Diakses pada 3 Mac 2021, dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2d55b825-8eab-4091-bdf2-9c52d111b8eb
  4. Davis, S. R., Robinson, P. J., Jane, F., White, S., White, M., & Bell, R. J. (2018). Testosteron intravaginal meningkatkan kepuasan seksual dan gejala faraj yang berkaitan dengan perencat aromatase. The Jurnal Endokrinologi dan Metabolisme Klinikal, 103 (11), 4146–4154. doi: 10.1210 / jc.2018-01345. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30239842/
  5. de Ronde, W. (2009). Hyperandrogenism selepas pemindahan gel testosteron topikal: Laporan kes dan kajian semula kajian yang diterbitkan dan tidak diterbitkan. Pembiakan Manusia, 24 (2), 425–428. doi: 10.1093 / humrep / den372. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18948313/
  6. Grant, P., & Ramasamy, S. (2012). Kemas kini mengenai anti-androgen yang berasal dari tumbuhan. Jurnal Endokrinologi dan Metabolisme Antarabangsa, 10 (2), 497–502. doi: 10.5812 / ijem.3644. Diperoleh daripada https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23843810/
  7. Khodamoradi, K., Khosravizadeh, Z., Parmar, M., Kuchakulla, M., Ramasamy, R., & Arora, H. (2021). Terapi penggantian testosteron eksogen berbanding meningkatkan tahap testosteron endogen: Prospek semasa dan masa depan. Ulasan F&S, 2 (1), 32–42. doi: 10.1016 / j.xfnr.2020.11.001. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33615283/
  8. Kovac, J. R., Pan, M., Arent, S., & Lipshultz, L. I. (2016). Makanan tambahan untuk meningkatkan tahap testosteron pada lelaki hipogonadal. Jurnal Kesihatan Lelaki Amerika, 10 (6), NP109 – NP117. doi: 10.1177 / 1557988315598554. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26272885/
  9. MedlinePlus. (2018). Topikal testosteron: Maklumat Ubat MedlinePlus. Diakses pada 3 Mac 2021, dari https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605020.html
  10. Mooradian, A. D., Morley, J. E., & Korenman, S. G. (1987). Tindakan biologi androgen. Ulasan Endokrin, 8 (1), 1-28. doi: 10.1210 / edrv-8-1-1 Diperoleh daripada https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3549275/
  11. Nelson, D., Ho, J., Pacaud, D., & Stephure, D. (2013). Virilisasi pada dua kanak-kanak pra-pubertas yang terdedah kepada androgen topikal. Jurnal Endokrinologi & Metabolisme Pediatrik: JPEM, 26 (9–10), 981–985. doi: 10.1515 / jpem-2013-0127. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23729604/
  12. Neychev, V. K., & Mitev, V. I. (2005). Herba afrodisiak Tribulus terrestris tidak mempengaruhi pengeluaran androgen pada lelaki muda. Jurnal Etnofarmakologi, 101 (1–3), 319–323. doi: 10.1016 / j.jep.2005.05.017. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15994038/
  13. Patel, A., & Rivkees, S. A. (2010). Virilisasi pranatal yang berkaitan dengan terapi gel testosteron ayah. Jurnal Antarabangsa Endokrinologi Pediatrik, 2010 , 867471. doi: 10.1155 / 2010/867471. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20976267/
  14. Pokrywka, A., Obmiński, Z., Malczewska-Lenczowska, J., Fijałek, Z., Turek-Lepa, E., & Grucza, R. (2014). Wawasan mengenai makanan tambahan dengan tribulus terrestris yang digunakan oleh atlet. Jurnal Kinetik Manusia, 41 , 99–105. doi: 10.2478 / hukin-2014-0037. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25114736/
  15. Seth, P. L. (1993). Penyerapan ibuprofen secara berkala dari formulasi yang berbeza. Kajian perbandingan dengan gel, salap hidrofilik dan krim emulsi. Penyelidikan dadah, 43 (8), 919–921. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8216453/
  16. Sizar, O., & Schwartz, J. (2021). Hipogonadisme. Dalam StatPearls. Penerbitan StatPearls. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422528/
  17. Tyagi, V., Scordo, M., Yoon, R. S., Liporace, F. A., & Greene, L. W. (2017). Meninjau semula peranan testosteron: Adakah kita kehilangan sesuatu ?. Ulasan dalam urologi, 19 (1), 16–24. doi: 10.3909 / riu0716. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28522926/
  18. Vegunta, S., Kling, J. M., & Kapoor, E. (2020). Terapi androgen pada wanita. Jurnal Kesihatan Wanita (2002), 29 (1), 57–64. doi: 10.1089 / jwh.2018.7494. Diperoleh daripada https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31687883/
  19. Wittert, G. A., Harrison, R. W., Buckley, M. J., & Wlodarczyk, J. (2016). Kajian biokivalen reka bentuk cross-label, fasa 2, pusat tunggal, rawak, crossover kajian krim testosteron AndroForte 5 dan gel testosteron 1% testogel pada lelaki hipogonad: Kajian LP101. Andrologi, 4 (1), 41-45. doi: 10.1111 / andr.12129. Diperolehi dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26754331/
Lihat lagi