Valacyclovir untuk herpes zoster: seberapa berkesannya?

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional.




Vital

  • Valacyclovir (nama jenama Valtrex) adalah ubat preskripsi oral yang digunakan untuk merawat virus herpes, seperti herpes genital (virus herpes simplex 2), sariawan (virus herpes simplex 1), serta cacar air dan herpes zoster (keduanya disebabkan oleh virus varicella-zoster ).
  • Kayap, juga dikenali sebagai herpes zoster, adalah pengaktifan semula virus varicella-zoster (VZV).
  • Tidak ada penawar untuk herpes zoster, tetapi valacyclovir dapat digunakan untuk mengobati wabak herpes zoster; ia membantu mengurangkan keparahan dan panjang wabak.
  • Kesan sampingan valacyclovir yang paling biasa termasuk sakit kepala, mual, sakit perut, keletihan, kemurungan, dan ruam kulit.

Apa itu herpes zoster (herpes zoster)?

Kayap, juga disebut herpes zoster, disebabkan oleh virus varicella-zoster (VZV). Virus ini menyebabkan cacar air (varicella) dan herpes zoster (herpes zoster). Kayap berlaku apabila VZV diaktifkan semula di kemudian hari. Mengikut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 1 dari 3 orang di Amerika Syarikat akan mengalami herpes zoster pada suatu ketika (CDC, 2019).

Sekiranya anda menghidap cacar air pada masa lalu, anda berisiko mendapat herpes zoster. Setelah pulih dari cacar air, VZV nampaknya hilang, tetapi sebenarnya tersembunyi di dalam sistem saraf anda — menunggu untuk kembali dengan penuh dendam. Lebih 99% orang Amerika yang dilahirkan sebelum tahun 1980 menghidap cacar air dan oleh itu, di risiko terkena kayap (CDC, 2019). Pengaktifan semula VZV biasanya berlaku pada orang dewasa yang lebih tua (paling kerap berusia lebih dari 60 tahun) atau semasa tempoh kesihatan sistem imun yang rendah (HIV, penyakit, rawatan barah, tekanan, dll.).







Iklan

Rawatan herpes genital preskripsi





Bercakap dengan doktor mengenai cara merawat dan menekan wabak sebelum gejala pertama.

Ketahui lebih lanjut

Gejala kayap biasanya bermula dengan gatal, kesemutan, atau terbakar di kawasan di satu sisi badan. Satu atau dua hari kemudian, ruam yang menyakitkan dan terbakar yang terdiri daripada lepuh berisi cecair kecil (seperti cacar air) muncul di kawasan itu. Herpes zoster biasanya hanya mempengaruhi kawasan yang diberi makan oleh saraf tertentu (saraf mana pun yang menyembunyikan virus), dan kawasan ini disebut dermatom. Lepuh baru akan terus muncul dalam tiga hingga lima hari ke depan sebelum kerak dan akhirnya sembuh dalam dua hingga empat minggu berikutnya. Gejala lain termasuk demam, sakit kepala, menggigil, dan sakit perut. Malangnya, 10-15% orang akan mengalami sakit saraf yang berlangsung selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah ruam hilang. Ini disebut neuralgia pasca-herpetic, dan ini adalah yang paling banyak komplikasi biasa dari herpes zoster (Albrecht, 2019).





Kayap, seperti virus herpes lain, adalah jangkitan sepanjang hayat dan tidak ada penawarnya. Walau bagaimanapun, rawatan seperti antivirus dapat mengurangkan panjang dan keparahan wabak anda. Antivirus paling berkesan jika dimulakan secepat mungkin dan termasuk ubat-ubatan seperti acyclovir, valacyclovir, dan famciclovir.

Apa itu valacyclovir?

Valacyclovir (nama jenama Valtrex) adalah ubat antivirus yang berfungsi melawan jangkitan herpes seperti herpes genital (virus herpes simplex 2), sariawan (virus herpes simplex 1), cacar air (VZV), dan herpes zoster (VZV). Antivirus berfungsi dengan menyukarkan virus untuk menyalin diri mereka dan merebak dari sel ke sel (Ormrod, 2000).





Valacyclovir adalah ubat preskripsi yang anda ambil dari mulut secepat mungkin setelah mengembangkan virus. Penting untuk mengetahui bahawa valacyclovir tidak menyembuhkan virus selama-lamanya - ia hanya merawat episod semasa, menjadikannya tidak menyakitkan dan sembuh lebih cepat daripada yang berlaku tanpa ubat. Juga, valacyclovir boleh digunakan jangka panjang (terapi penekan) untuk mencegah atau menekan wabak.

Adakah terdapat penawar untuk herpes? Adakah terdapat vaksin?

3 minit membaca





Bolehkah valacyclovir merawat kayap?

Ya. Valacyclovir adalah rawatan yang diluluskan oleh FDA untuk herpes zoster (serta herpes genital dan luka sejuk). Ia mengurangkan tempoh dan keparahan gejala (FDA, 2008). Ia harus dimulakan secepat mungkin setelah ruam bermula. Anda akan mendapat sambutan terbaik sekiranya anda mengambil ubat tersebut dalam masa 72 jam selepas ruam muncul (Ormrod, 2000).

Data menunjukkan bahawa walaupun valacyclovir dimulakan lebih daripada 72 jam selepas munculnya ruam , masih ada beberapa faedah (Ormrod, 2000). Kadang-kadang, bergantung pada tahap kesakitan anda, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ubat sakit atau ubat bebas (losyen calamine, mandi oatmeal, dll.) Bersama dengan valacyclovir. Seperti virus herpes yang lain, valacyclovir tidak menyembuhkan herpes zoster - ini boleh menjadikan episod semasa anda kurang menyakitkan dan cepat sembuh jika dimulakan dengan segera.

Adakah valacyclovir selamat?

Valacyclovir umumnya boleh diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, seperti semua ubat, valacyclovir mempunyai kesan sampingan. Kesan sampingan valacyclovir yang paling biasa termasuk sakit kepala, mual, sakit perut, letih, kemurungan, dan ruam kulit (UpToDate, n.d.). Biarkan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengetahui sama ada anda mengalami gejala ini, terutamanya jika mereka teruk atau tidak bertambah baik.

Kesan sampingan yang serius boleh berlaku, terutama pada orang tua, orang yang mengalami masalah buah pinggang, atau mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah. Orang tua yang menggunakan ubat ini berisiko tinggi mendapat kesan sampingan sistem saraf pusat seperti pergolakan, halusinasi, kekeliruan, dan lain-lain (UpToDate, n.d.). Juga, orang yang mengalami masalah buah pinggang (penyakit ginjal) cenderung mempunyai kesan sampingan daripada mengambil valacyclovir, dan ada juga yang mungkin mengalami kegagalan buah pinggang.

Orang yang tidak berkompromi, seperti mereka yang menghidap HIV / AIDS, mungkin mengalami gangguan darah yang disebut mikroangiopati trombotik yang mempengaruhi sel darah merah dan platelet mereka. Valacyclovir diklasifikasikan sebagai Kategori Kehamilan B oleh FDA - ini bermaksud bahawa tidak ada kajian penggunaan valacyclovir yang mencukupi dan terkawal pada wanita hamil. Oleh itu, valacyclovir harus digunakan pada kehamilan hanya jika manfaatnya berpotensi membenarkan potensi risiko kepada janin (FDA, 2008). Wanita yang menyusu juga harus berhati-hati ketika mengambil valacyclovir dan harus mendapatkan nasihat perubatan sebelum memulakan ubat ini (FDA, 2008).

Valacyclovir boleh berinteraksi dengan ubat lain yang mungkin anda ambil, seperti cladribine atau foscarnet. Anda harus mengelakkan mengambil valacyclovir jika anda sedang menggunakan ubat-ubatan tersebut. Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi ubat lain sebelum memulakan valacyclovir. Valacyclovir juga boleh mengganggu keberkesanan vaksin virus varicella atau zoster. Anda harus mengelakkan mengambil valacyclovir 24 jam sebelum dan 14 hari setelah mendapat vaksin. Pastikan anda memberitahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai masalah perubatan lain yang mungkin anda alami atau ubat-ubatan yang anda ambil sebelum memulakan valacyclovir.

Rujukan

  1. Albrecht, M. (2019). UpToDate- Kayap: Di Luar Asas. Diakses pada 29 Jun 2020, dari https://www.uptodate.com/contents/shingles-beyond-the-basics#H1
  2. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) - Kayap (Jun, 2019). Diperolehi dari https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html pada 29 Jun 2020. https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html
  3. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) - Valacyclovir (2008). Diperolehi dari https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf pada 29 Jun 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf
  4. Ormrod, D., & Goa, K. (2000). Valaciclovir: tinjauan penggunaannya dalam pengurusan herpes zoster. Dadah, 59 (6), 1317–1340. https://doi.org/10.2165/00003495-200059060-00009 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10804039/
  5. UpToDate - Valacyclovir: Maklumat Dadah (nd.). Diperolehi dari https://www.uptodate.com/contents/valacyclovir-drug-information?topicRef=8293&source=see_link pada 29 Jun 2020.
Lihat lagi