Ujian darah vitamin D: apa maksudnya hasilnya

Ujian darah vitamin D: apa maksudnya hasilnya

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat, diagnosis, atau rawatan perubatan profesional.

Apa itu vitamin D?

Vitamin D, atau vitamin sinar matahari, sebenarnya bukan vitamin. Walaupun ia adalah nutrien penting dan kita mendapatkannya dari makanan, ia adalah prohormone. Prohormone adalah bahan yang badannya berubah menjadi hormon; hormon beredar ke seluruh badan anda, mengatur proses yang berbeza.

Tubuh anda membuat sebahagian besar vitamin D yang anda perlukan melalui reaksi kimia yang bermula dengan pendedahan cahaya matahari. Apabila sinar ultraviolet dari sinar matahari memukul molekul kolesterol tertentu di kulit anda, tubuh anda menghasilkan bentuk vitamin D yang tidak aktif yang disebut cholecalciferol. Hati kemudian mengubahnya menjadi calcidiol (25-hidroksi vitamin D). Kemudian ginjal menukar calcidiol menjadi calcitriol (1,25-dihydroxy vitamin D), bentuk aktif vitamin D. Inilah sebabnya mengapa sebilangan orang merujuk kepada pendedahan cahaya matahari sebagai mendapatkan beberapa vitamin D.

Vital

  • Vitamin D, vitamin sinar matahari, adalah prohormone dan bukan vitamin sebenarnya.
  • Peranan utama vitamin D adalah pengaturan kadar kalsium di dalam badan anda.
  • Anda mendapat sebahagian besar vitamin D anda dari paparan sinar matahari, dengan hanya 10% berasal dari makanan seperti susu atau ikan berlemak.
  • Kekurangan vitamin D mempengaruhi satu bilion orang di seluruh dunia dan kira-kira 40% orang Amerika.
  • Ujian vitamin D dilakukan melalui ujian darah yang mengukur tahap 25-hidroksi vitamin D dalam aliran darah anda.

Proses ini menyumbang sebahagian besar vitamin D di dalam badan anda. Sedikit makanan semula jadi mengandungi vitamin D dan hanya sekitar 10% vitamin D yang berasal dari tubuh anda pengambilan makanan (HHN, 2018). Ikan berlemak (seperti salmon, tuna, dan makarel) dan minyak hati ikan mempunyai jumlah tertinggi. Hati daging lembu, keju, dan kuning telur juga mengandungi sedikit vitamin D; makanan dan ikan berlemak ini biasanya mempunyai vitamin D dalam bentuk vitamin D3. Sebilangan cendawan dan makanan yang diperkaya, seperti susu, mempunyai vitamin D dalam bentuk vitamin D2 (NIH, n.d.)

Ujian darah untuk memeriksa vitamin D

Dalam beberapa kes, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan memeriksa tahap vitamin D anda; tidak sihat untuk mempunyai tahap yang terlalu tinggi atau terlalu rendah. Walau bagaimanapun, garis panduan semasa tidak mengesyorkan pengujian vitamin D untuk semua orang - terutamanya kerana ujian itu mahal, dan pelbagai makmal boleh menguji atau melaporkan tahap vitamin D dengan cara yang berbeza.

Iklan

Roman Daily — Multivitamin untuk Lelaki

Pasukan doktor dalaman kami membuat Roman Daily untuk mensasarkan jurang pemakanan biasa pada lelaki dengan ramuan dan dos yang disokong secara saintifik.

bagaimana mendapatkan zakar yang lebih besar
Ketahui lebih lanjut

Pakar mengesyorkan menguji hanya untuk orang yang berisiko tinggi kekurangan vitamin D, seperti populasi yang berisiko tinggi untuk mengalami tahap rendah, atau mereka yang mempunyai tanda-tanda menunjukkan masalah vitamin D (Kennel, 2010). Cara terbaik untuk memeriksa tahap vitamin D anda adalah dengan mengukur jumlah 25-hidroksi vitamin D (25 (OH) D) yang beredar di aliran darah (Holick, 2011). 25 (OH) D diukur dengan menarik darah dari lengan anda dan mengirimkannya ke makmal untuk dianalisis.

Julat rujukan tidak dapat ditentukan dengan baik, dan ada beberapa argumen di kalangan pakar mengenai tahap apa yang menunjukkan kekurangan. Menurut NIH's Office of Dietary Supplements and the Institute of Medicine (IOM), tahap 25-hidroksi vitamin D dalam nanomoles / liter (nmol / L) atau nanogram / mililiter (ng / mL) r sudut adalah seperti berikut (NIH, nd):

Kekurangan vitamin D Kurang daripada 30 nmol / L (12 ng / mL) *
Kekurangan yang tidak mencukupi dan berpotensi Antara 30 nmol / L (12 ng / mL) dan 50 nmol / L (20 ng / mL)
Tahap vitamin D yang mencukupi Lebih besar daripada atau sama dengan 50 nmol / L (20 ng / mL)
Tinggi (berpotensi untuk ketoksikan) Lebih besar daripada 125 nmol / L (50 ng / mL)

* Persatuan Endokrin mempunyai ukuran kekurangan vitamin D yang agak berbeza. Mereka mengesyorkan bahawa kekurangan vitamin D ditakrifkan sebagai tahap 25-hidroksivitamin D di bawah 50 nmol / L (20 ng / mL) dan kekurangan vitamin D sebagai 25-hidroksivitamin Tahap D antara 52.5-72.5 nmol / L (21-29 ng / mL) (Holick, 2011).

Apakah faedah Vitamin D?

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani ujian darah untuk memeriksa tahap vitamin D anda, terutamanya jika anda berisiko kekurangan vitamin D. Vitamin D adalah nutrien penting kerana terlibat dalam banyak proses yang berlainan dalam tubuh, termasuk menjaga kadar kalsium, kesihatan imun, dan potensi faedah lain.

Pencegahan kesihatan tulang / osteoporosis

Fungsi utama Vitamin D adalah untuk membantu usus anda menyerap kalsium dan fosfat, dengan itu berfungsi untuk mengekalkan tahap tersebut pada kepekatan yang sesuai. Vitamin D dan kalsium memainkan peranan penting dalam pertumbuhan dan pembentukan semula tulang (pembinaan dan penyerapan tulang yang berterusan). Apabila kadar kalsium rendah, vitamin D mencetuskan peningkatan penyerapan kalsium dari saluran usus (Veldurthy, 2016). Sekiranya proses ini tidak memberikan kalsium yang mencukupi, tubuh anda akan melepaskan hormon yang mencetuskan kerosakan tulang untuk mendapatkan lebih banyak kalsium ke dalam aliran darah. Tanpa vitamin D yang mencukupi, tulang anda boleh menjadi nipis dan rapuh (yang disebut osteomalacia). Kekurangan vitamin D juga nampaknya berperanan dalam osteoporosis pada orang dewasa yang lebih tua.

Bolehkah kekurangan vitamin D menyebabkan kenaikan berat badan?

5 minit membaca

Kesihatan sistem imun

Reseptor vitamin D ada pada sel imun. Sel-sel ini boleh bertindak balas terhadap vitamin D, terutama sel B, sel T, dan monosit (Aranow, 2011). Tahap rendahnya vitamin D dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan dan kemungkinan berlakunya autoimun penyakit (Aranow, 2011). Secara khusus, kekurangan vitamin D dikaitkan dengan tuberkulosis, jangkitan saluran pernafasan atas (seperti selesema), dan asma, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan di kawasan-kawasan ini (Chang, 2019).

bagaimana untuk tetap bersusah payah di atas katil

Perlindungan dari barah tertentu

Beberapa kajian pemerhatian menunjukkan bahawa tahap vitamin D yang lebih tinggi dikaitkan dengan tahap kanser tertentu yang lebih rendah, terutama prostat, payudara, dan barah usus besar (Hansen, 2016). Vitamin D terlibat dalam mengatur gen yang mengawal percambahan sel, pembezaan, dan kematian - ini adalah proses penting dalam sel yang sihat dan sel barah pembangunan (NIH, n.d.) Walau bagaimanapun, kajian di seluruh negara terhadap lebih daripada 25,000 orang tidak menunjukkan kejadian barah yang lebih rendah dengan pengambilan vitamin D (Manson, 2019).

Mengatur insulin / mengurangkan risiko diabetes

Diabetes adalah masalah kesihatan global yang menimpa berjuta-juta orang. Para saintis selalu mencari kaedah bukan sahaja untuk merawat keadaan tersebut tetapi juga untuk mencegah perkembangan diabetes. Satu kemungkinan adalah dengan melihat peranan yang dimainkan oleh vitamin D dalam diabetes. Kajian menunjukkan bahawa terdapat reseptor vitamin D pada sel pankreas; sel-sel pankreas ini menghasilkan insulin, hormon yang bertanggungjawab untuk peraturan gula darah.

Juga, vitamin D boleh dikaitkan dengan kepekaan dan keradangan insulin, yang keduanya dipengaruhi oleh diabetes. Beberapa kajian pemerhatian menunjukkan bahawa kadar vitamin D yang rendah meningkatkan risiko terkena diabetes. Walau bagaimanapun, tinjauan di seluruh negara terhadap lebih daripada 25,000 orang menunjukkan bahawa orang yang mengambil suplemen vitamin D tidak mempunyai risiko diabetes yang lebih rendah daripada mereka yang mengambil pil plasebo (Pittas, 2019).

Kesihatan kardiovaskular

Penyakit jantung (juga dikenali sebagai penyakit kardiovaskular) adalah penyebab utama kematian di A.S., menurut CDC (CDC, 2017). Oleh itu, tidak menghairankan bahawa penyelidik terus mencari cara untuk membantu orang meningkatkan kesihatan kardiovaskular mereka - dan vitamin D dapat membantu meningkatkan kesihatan kardiovaskular. Reseptor vitamin D ada pada sel otot jantung dan juga sel pembuluh darah, menunjukkan bahawa vitamin D mungkin berperanan dalam fungsi kardiovaskular.

Satu kajian mendapati bahawa tahap rendah vitamin D dikaitkan dengan penyakit jantung dan faktor risikonya, seperti tekanan darah tinggi, penyakit arteri koronari, dan kardiomiopati (hati yang diperbesar) (Vacek, 2012). Walau bagaimanapun, kajian di seluruh negara terhadap lebih daripada 25,000 orang tidak menunjukkan perbezaan dalam kejadian kejadian kardiovaskular utama (seperti serangan jantung, strok, atau kematian kerana masalah jantung) antara mereka yang mengambil vitamin D makanan tambahan berbanding plasebo (Manson, 2019).

Kekuatan

Oleh kerana vitamin D sangat penting untuk kesihatan tulang dan tahap kalsium, tidak masuk akal untuk bertanya-tanya apakah vitamin D dapat membantu meningkatkan kekuatan anda. Walau bagaimanapun, data setakat ini tidak menyokong teori ini. Percubaan klinikal yang melihat bagaimana suplemen vitamin D dapat mempengaruhi kepadatan mineral tulang orang (BMD) dan kekuatan tidak menemukan peningkatan kekuatan tulang dengan tambahan vitamin D dalam orang dewasa yang sihat tanpa osteoporosis (Burt, 2019).

Kajian lain mengkaji literatur dan mendapati bahawa pengambilan suplemen vitamin D tidak mencegah patah tulang atau memperbaiki tulang ketumpatan dan kekuatan (Bolland, 2018).

Kekurangan vitamin D

Seperti yang anda lihat, vitamin D sangat penting untuk memastikan tubuh anda berfungsi dengan normal. Sekiranya anda tidak mendapat cukup vitamin D (disebut juga kekurangan vitamin D), anda mungkin mengalami masalah kesihatan. Kira-kira satu bilion orang di seluruh dunia mempunyai kekurangan vitamin D, menjadikan ini sebagai isu kesihatan awam global (Sizar, 2020).

Di Amerika Syarikat, kira-kira 40% orang Amerika menderita tahap rendah vitamin D. (Parva, 2018). Populasi tertentu berisiko lebih tinggi untuk mengembangkan tahap vitamin D yang rendah, termasuk orang dewasa yang lebih tua, orang yang mengalami kegemukan, penghuni rumah sakit, dan dimasukkan ke hospital pesakit (Sizar, 2020).

Orang kekurangan vitamin D kerana tidak mengambil cukup vitamin D, masalah penyerapan, atau membuang lebih banyak nutrien daripada yang seharusnya. Contohnya, orang dengan pendedahan cahaya matahari yang terhad atau yang mempunyai penyakit buah pinggang yang menghalangnya menukar vitamin D menjadi bentuk aktifnya mungkin mempunyai vitamin D yang lebih rendah tahap (NIH, n.d.)

Apakah tahap kalsium biasa?

1 minit dibaca

Juga, mereka yang mempunyai sekatan makanan, seperti alergi susu atau beberapa jenis vegetarian / veganisme, atau masalah penyerapan (seperti pembedahan pintasan gastrik atau penyakit Crohn) mungkin tidak mengambil vitamin D. melanin), mencegah sinar ultraviolet berinteraksi dengan kulit untuk menghasilkan cukup vitamin D. Ini dapat meningkatkan risiko terkena kekurangan vitamin D (Holick, 2011).

Sebilangan besar orang dengan kadar vitamin D yang rendah tidak bergejala dan tidak pernah menyedari bahawa ada masalah. Malangnya, tahap vitamin D yang rendah dalam jangka masa yang panjang boleh menyebabkan tahap kalsium dalam darah rendah (hipokalsemia) dan tahap hormon paratiroid yang tinggi (hiperparatiroidisme). Keabnormalan ini boleh mengakibatkan gejala seperti sakit tulang, sakit sendi dan otot, kelemahan, dan tulang rapuh (osteomalacia dan osteoporosis). Orang dewasa yang lebih tua dengan kekurangan vitamin D mungkin mengalami penurunan yang lebih kerap dan peningkatan risiko patah tulang s (Holick, 2011).

Sebaliknya, kanak-kanak dengan tahap vitamin D yang rendah mungkin mengalami kecacatan rangka (juga dikenal sebagai riket) dan mungkin menghadapi masalah berdiri dan berjalan (Holick, 2011). Nasib baik, sejak munculnya susu yang diperkaya vitamin D (dan makanan lain), riket kanak-kanak agak jarang berlaku di Amerika Syarikat.

Kesimpulannya

Sekiranya anda prihatin mengenai status vitamin D anda, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai apakah ujian vitamin D sesuai untuk anda, terutamanya jika anda termasuk dalam salah satu kategori berisiko tinggi.

senaman untuk menjadikan zakar anda lebih besar

Rujukan

  1. Aranow, C. (2011). Vitamin D dan Sistem Imun. Jurnal Perubatan Penyiasatan, 59 (6), 881-886. doi: 10.2310 / jim.0b013e31821b8755 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21527855/
  2. Bolland, M., Gray, A., & Avenell, A. (2018). Kesan suplemen vitamin D terhadap kesihatan muskuloskeletal: tinjauan sistematik, meta-analisis, dan analisis urutan percubaan. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 6 (11), 847-858. doi: 10.1016 / s2213-8587 (18) 30265-1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30293909/
  3. Burt, L., Billington, E., Rose, M., Raymond, D., Hanley, D., & Boyd, S. (2019). Kesan Pengambilan Vitamin D Dosis Tinggi pada Ketumpatan Tulang Volumetrik dan Kekuatan Tulang. JAMA, 322 (8), 736. doi: 10.1001 / jama.2019.11889 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31454046/
  4. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC): FastStats- Punca Kematian. (2017). Diakses pada 1 Julai 2020, dari https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
  5. Chang, S., & Lee, H. (2019). Vitamin D dan kesihatan - Vitamin yang hilang pada manusia. Pediatrik & Neonatologi, 60 (3), 237-244. doi: 10.1016 / j.pedneo.2019.04.007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31101452/
  6. Hansen, K., & Johnson, M. (2016). Kemas kini mengenai vitamin D untuk doktor. Pendapat Semasa Dalam Endokrinologi & Diabetes Dan Obesiti, 23 (6), 440-444. doi: 10.1097 / med.0000000000000288 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5042647/
  7. Holick, M., Binkley, N., Bischoff-Ferrari, H., Gordon, C., Hanley, D., & Heaney, R. et al. (2011). Penilaian, Rawatan, dan Pencegahan Kekurangan Vitamin D: Garis Panduan Amalan Klinikal Masyarakat Endokrin. Jurnal Endokrinologi & Metabolisme Klinikal, 96 (7), 1911-1930. doi: 10.1210 / jc.2011-0385 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21646368/
  8. Rangkaian Kesihatan Hormon (HHN) / Persatuan Endokrin- Vitamin D. (November 2018) Diakses pada 1 Julai 2020 dari https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/glands-and-hormones-a-to-z/hormones/vitamin-d
  9. Kennel, K., Drake, M., & Hurley, D. (2010). Kekurangan Vitamin D pada Orang Dewasa: Bilakah Ujian dan Cara Mengubati. Prosiding Klinik Mayo, 85 (8), 752-758. doi: 10.4065 / mcp.2010.0138 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20675513/
  10. Manson, J., Cook, N., Lee, I., Christen, W., Bassuk, S., & Mora, S. et al. (2019). Makanan Tambahan Vitamin D dan Pencegahan Kanser dan Penyakit Kardiovaskular. New England Journal Of Medicine, 380 (1), 33-44. doi: 10.1056 / nejmoa1809944 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30415629/
  11. Institut Kesihatan Nasional (NIH), Pejabat Makanan Tambahan - Vitamin D. (nd.) Diakses pada 1 Julai 2020, dari https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
  12. Parva, N. R., Tadepalli, S., Singh, P., Qian, A., Joshi, R., Kandala, H., Nookala, V. K., & Cheriyath, P. (2018). Kelaziman Kekurangan Vitamin D dan Faktor Risiko Berkaitan dalam Penduduk AS (2011-2012). Cureus, 10 (6), e2741. https://doi.org/10.7759/cureus.2741 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30087817/
  13. Pittas, A., Dawson-Hughes, B., Sheehan, P., Ware, J., Knowler, W., & Aroda, V. et al. (2019). Vitamin D Tambahan dan Pencegahan Diabetes Jenis 2. New England Journal Of Medicine, 381 (6), 520-530. doi: 10.1056 / nejmoa1900906 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31173679/
  14. Sizar O, Khare S, Goyal A, et al. Kekurangan Vitamin D. [Dikemas kini 2020 28 Apr]. Dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls; 2020 Jan-. Diakses pada 1 Julai 2020 dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532266/
  15. Vacek, J. L., Vanga, S. R., Good, M., Lai, S. M., Lakkireddy, D., & Howard, P. A. (2012). Kekurangan dan Tambahan Vitamin D dan Hubungan dengan Kesihatan Kardiovaskular. Jurnal Kardiologi Amerika, 109 (3), 359-363. doi: 10.1016 / j.amjcard.2011.09.020 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22071212/
  16. Veldurthy, V., Wei, R., Oz, L., Dhawan, P., Jeon, Y., & Christakos, S. (2016). Vitamin D, homeostasis kalsium dan penuaan. Penyelidikan Tulang, 4 (1). doi: 10.1038 / boneres.2016.41 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5068478/
Lihat lagi