Apakah kesan sampingan atorvastatin yang paling biasa?

Apakah kesan sampingan atorvastatin yang paling biasa?

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis, atau rawatan profesional.

Atorvastatin (nama jenama Lipitor) tergolong dalam kelas ubat statin, juga disebut perencat reduktase HMG-CoA. Ini adalah ubat preskripsi yang sering diresepkan kepada lelaki dan wanita yang hidup dengan kolesterol tinggi dan peningkatan risiko serangan jantung dan strok. Walaupun popularitinya, ia hadir dengan kesan dan amaran sampingan yang berpotensi, dan kuncinya adalah memahami cara menafsirkan maklumat tersebut untuk diri anda sendiri. Bagi banyak orang, faedah atorvastatin jauh lebih tinggi daripada risikonya.

Vital

  • Atorvastatin (nama jenama Lipitor) adalah ubat statin yang digunakan untuk menurunkan kolesterol dan mencegah penyakit kardiovaskular.
  • Atorvastatin, seperti banyak ubat preskripsi, dikaitkan dengan kesan sampingan dan reaksi buruk. Walaupun sering ringan, berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika ada gejala yang menjadi lebih teruk atau tidak hilang.
  • Beberapa gejala yang sering dilaporkan adalah gejala selesema, sakit sendi, cirit-birit, sakit di lengan atau kaki, dan jangkitan saluran kencing.
  • Kecederaan otot dan komplikasi hati adalah kesan sampingan yang lebih teruk, namun jarang berlaku.

Kesan sampingan atorvastatin yang biasa

Kesan sampingan yang biasa statin seperti atorvastatin adalah simptom sejuk (nasofaringitis), sakit sendi (arthralgia), cirit-birit, sakit di lengan atau kaki, dan jangkitan saluran kencing (FDA, 2017).

Kesan sampingan lain termasuk:

adalah steroid dan testosteron adalah perkara yang sama
  • Sakit otot, sakit, atau kekejangan
  • Sakit kepala
  • Pedih ulu hati
  • Loya
  • Gas
  • Masalah tidur (insomnia)
  • Kekeliruan
  • Pelupa atau kehilangan ingatan

Kurang kerap, atorvastatin boleh menyebabkan lebih banyak kesan sampingan yang serius . Anda harus mendapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda mengalami perkara berikut (UpToDate, n.d.):

  • Penyakit otot atau rhabdomyolysis
  • Kegagalan hati
  • Pendarahan atau lebam yang tidak biasa
  • Anafilaksis (reaksi alergi teruk dengan pembengkakan dan kesukaran bernafas)
  • Ruam kulit yang teruk (termasuk eritema multiforme dan sindrom Stevens-Johnson)

Iklan

Lebih 500 ubat generik, masing-masing $ 5 sebulan

Beralih ke Farmasi Ro untuk mendapatkan preskripsi anda dengan hanya $ 5 setiap bulan (tanpa insurans).

Ketahui lebih lanjut

Penyakit otot

Miopati, atau penyakit otot , adalah salah satu kesan buruk atorvastatin yang mungkin anda hadapi. Bentuk miopati termasuk myalgia (sakit otot / sakit), myositis (keradangan otot), dan rhabdomyolysis (kerosakan otot) (Tomaszewski, 2011).

Sesetengah orang ( 5% atau kurang ) akan melihat kesakitan otot, kelembutan otot, atau kelemahan otot sejurus selepas memulakan atorvastatin. Bagi kebanyakan orang, gejala ini hilang dalam beberapa minggu. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, rasa sakit dapat berlanjutan dan bertambah buruk.

Sekiranya anda menyedari bahawa sakit otot atau sakit otot disertai dengan rasa letih, demam, atau air kencing berwarna gelap, ini mungkin merupakan tanda keadaan serius yang disebut rhabdomyolysis. Rhabdomyolysis adalah kerosakan otot yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan juga kematian (Tomaszewski, 2011).

Proses tepat yang menyebabkan miopati disebabkan statin tidak difahami sepenuhnya; pencegahan myopathy yang berkaitan dengan statin sering melibatkan penggunaan dos statin terendah yang diperlukan untuk mencapai tujuan rawatan anda. Sebelum menetapkan atorvastatin, anda mungkin perlu memeriksa tahap creatine kinase (CK) asas anda - ini akan membolehkan penyedia penjagaan kesihatan anda memantau ubat dan mengukur kemungkinan kerosakan otot.

Walau bagaimanapun, tahap CK yang meningkat boleh berlaku dengan senaman dan tidak semestinya anda telah melakukannya kerosakan otot yang berkaitan dengan statin (Valiyil, 2011). Bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan anda mengenai sebarang pertanyaan atau kebimbangan yang mungkin anda alami mengenai penyakit otot dengan statin.

Komplikasi hati

Dalam kes yang jarang berlaku, atorvastatin boleh menyebabkan masalah hati seperti kerosakan hati atau kegagalan hati. Orang yang mempunyai penyakit hati akut tidak boleh mengambil atorvastatin.

Lebih kerap, atorvastatin boleh menyebabkan kelainan pada l ujian darah fungsi iver (transaminase serum yang tinggi) - ini hanya merupakan kelainan ujian dan tidak mencerminkan kerosakan hati. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami gejala seperti keletihan dan kelemahan, urin gelap, hilang selera makan, sakit perut, menguning kulit anda, atau putih mata, anda mungkin mengalami masalah hati atau gagal hati.

Dapatkan nasihat perubatan dengan segera sekiranya anda mengalami gejala ini (McIver, 2020).

Penyedia perkhidmatan kesihatan sering memeriksa ujian darah hati awal sebelum memulakan atorvastatin dan kemudian memantau nilai makmal sepanjang rawatan anda diperlukan.

Amaran atorvastatin

Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) menyatakan bahawa atorvastatin tidak boleh digunakan dalam kumpulan orang berikut (DailyMed, 2019):

  • Wanita yang sedang mengandung atau menyusu
  • Orang yang mempunyai penyakit hati aktif
  • Sesiapa yang mempunyai hipersensitiviti atau reaksi alergi yang teruk terhadap atorvastatin

Kehamilan

Kolesterol penting untuk perkembangan janin, dan penurunan kadar kolesterol dapat menyebabkan bahaya pada janin. Atas sebab ini, atorvastatin dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan ibu yang menyusu.

Penyakit hati

Atorvastatin tidak boleh digunakan pada orang dengan penyakit hati aktif kerana risiko keracunan hati dan kerosakan hati. Walau bagaimanapun, pembekal boleh menggunakan statin dengan berhati-hati pada orang dengan kronik dan stabil (tidak aktif) penyakit hati, seperti penyakit hati alkoholik kronik (Jose, 2016).

Ketahui bahawa tahap darah atorvastatin mungkin lebih tinggi daripada yang dijangkakan pada orang dengan orang-orang ini, oleh sebab itu ia perlu digunakan dengan berhati-hati. Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai sejarah penyakit hati. Banyak pembekal akan memeriksa ujian enzim hati sebelum memulakan atorvastatin.

Penyakit buah pinggang

Lebih banyak penyelidikan masih diperlukan pada orang dengan penyakit ginjal dan penggunaan statin, seperti beberapa kajian menunjukkan kebaikan kepada buah pinggang, sementara yang lain menunjukkan peningkatan risiko masalah buah pinggang (Verdoodt, 2018).

Tidak ada cukup data untuk disarankan untuk tidak menggunakan statin pada orang dengan penyakit ginjal - kolesterol yang lebih rendah membantu ginjal. Perbezaan statin, dos, ubat lain, dan lain-lain boleh memainkan peranan di mana statin (jika ada) yang disarankan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Interaksi

Atorvastatin, apabila diambil dengan spesifik lain ubat-ubatan , boleh meningkatkan risiko kesan buruk. Contohnya merangkumi (DailyMed, 2019):

  • Siklosporin
  • Niacin
  • Ubat antibiotik seperti clarithromycin
  • Ubat antijamur seperti itraconazole atau ketoconazole
  • Fibrate seperti gemfibrozil
  • Ubat antiretroviral untuk merawat HIV / AIDS seperti ritonavir, fosamprenavir, tipranavir, atau saquinavir
  • Colchicine
  • Pil kawalan kelahiran
  • Ubat jantung seperti digoxin

Potensi interaksi lain adalah dengan limau gedang. Grapefruits boleh mengganggu enzim yang memecah statin dalam sistem pencernaan anda. Walaupun kebanyakan pembekal menyarankan agar tidak minum jus limau gedang jika anda mengambil simvastatin (nama jenama Zocor), adalah selamat untuk mengambil jus limau gedang atau jus limau gedang jika anda mengambil atorvastatin. Selagi anda minum kurang daripada satu kuar sehari (FDA, 2017).

Maklumkan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai ubat-ubatan lain yang mungkin anda ambil, termasuk ubat preskripsi, ubat bebas, atau suplemen untuk mengelakkan kemungkinan interaksi ubat.

Atorvastatin menggunakan

Atorvastatin digunakan secara meluas untuk merawat penyakit kardiovaskular dan hiperlipidemia pada orang dewasa.

Penyakit kardiovaskular

Pada orang dewasa tanpa penyakit jantung koronari , tetapi dengan pelbagai faktor risiko penyakit jantung koronari (usia, merokok, darah tinggi, HDL-C rendah, atau riwayat keluarga penyakit jantung awal), atorvastatin dapat membantu mengurangkan risiko (DailyMed, 2019):

  • Serangan jantung (infark miokard)
  • Pukulan
  • Prosedur penghitungan semula dan angina (sakit dada)

Pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 yang tidak mempunyai penyakit jantung koronari tetapi hidup dengan pelbagai faktor risiko, seperti retinopati (penyakit mata diabetes), albuminuria (protein dalam air kencing), merokok, atau tekanan darah tinggi, atorvastatin dapat membantu mengurangkan risiko (DailyMed, 2019) :

  • Serangan jantung
  • Pukulan

Pada pesakit dewasa dengan penyakit jantung koronari , atorvastatin (jenama jenama Lipitor) dapat membantu mengurangkan risiko (DailyMed, 2019):

  • Serangan jantung
  • Pukulan
  • Prosedur penentuan semula
  • Rawat inap untuk kegagalan jantung kongestif
  • Angina (sakit dada)

Hiperlipidemia

Salah satu kegunaan yang paling biasa untuk atorvastatin adalah untuk merawat hiperlipidemia, keadaan perubatan di mana anda mempunyai kadar lemak yang tinggi, seperti kolesterol dan trigliserida , dalam darah. Kolesterol adalah zat lilin yang terdapat di dinding sel yang digunakan tubuh untuk membuat zat seperti hormon, asid hempedu, dan vitamin D, sementara trigliserida memberikan tenaga kepada tubuh (HHS, 2005).

Bersama dengan diet dan gaya hidup yang sihat, atorvastatin membantu mengurangkan kolesterol jahat dan lemak, seperti lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) dan trigliserida) dan meningkatkan jumlah kolesterol tinggi lipoprotein (HDL) atau kolesterol baik dalam darah.

FDA meluluskan atorvastatin untuk merawat syarat berikut yang menyebabkan peningkatan kolesterol dan / atau lemak yang tidak normal dalam darah (McIver, 2020).

  • Hiperlipidemia
  • Hipertrigliseridemia (trigliserida tinggi)
  • Disbetalipoproteinemia primer (gangguan genetik dengan kolesterol tinggi dan trigliserida)
  • Hiperkolesterolemia keluarga yang homozigot (ketidakupayaan untuk menyingkirkan kolesterol badan)
  • Pesakit kanak-kanak dengan hiperkolesterolemia keluarga heterozigot (setelah gagal mengubah suai diet)

Rujukan

  1. DailyMed - Atorvastatin kalsium, tablet bersalut filem (2019). Diakses pada 8 Oktober 2020 dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa6f20-a032-4541-939d-931f36a020dd#ID95
  2. Jose J. (2016). Statin dan kesan hepatiknya: Data, implikasi, dan cadangan yang lebih baru. Jurnal farmasi & sains bioallied, 8 (1), 23-28. https://doi.org/10.4103/0975-7406.171699
  3. McIver, L.A. Siddique, M.S. (2020). Atorvastatin. StatPearls. Diakses pada 8 Oktober 2020 dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430779/
  4. Tomaszewski, M., Stępień, K. M., Tomaszewska, J., Czuczwar, S. J. (2011). Miopati yang disebabkan oleh statin. Laporan Farmakologi. doi: 10.1016 / s1734-1140 (11) 70601-6. Diperolehi dari https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1734114011706016
  5. UpToDate - Atorvastatin: Maklumat Dadah (nd.). Diakses pada 8 Oktober 2020 dari https://www.uptodate.com/contents/atorvastatin-drug-information
  6. Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S. (HHS). (2005). Panduan anda untuk menurunkan kolesterol anda dengan TLC. Diakses pada 8 Oktober 2020 dari https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf
  7. Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) (Mei 2017). Tablet LIPITOR (kalsium atorvastatin), untuk penggunaan oral. Parke-Davis. Diakses pada 8 Oktober 2020 dari https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020702s067s069lbl.pdf
  8. Valiyil, R., & Christopher-Stine, L. (2010). Miopati berkaitan ubat yang perlu diketahui oleh doktor. Laporan Rheumatologi Semasa. doi: 10.1007 / s11926-010-0104-3. Diperolehi dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3092639/
  9. Verdoodt, A., Honore, P. M., Jacobs, R., De Waele, E., Van Gorp, V., De Regt, J., & Spapen, H. D. (2018). Adakah Statin mendorong atau melindungi dari kecederaan ginjal akut dan penyakit ginjal kronik: Kajian kemas kini pada tahun 2018. Jurnal perubatan dalaman translasi, 6 (1), 21–25. https://doi.org/10.2478/jtim-2018-0005
Lihat lagi