Apa itu jerawat kulat (Malassezia folliculitis)?

Apa itu jerawat kulat (Malassezia folliculitis)?

Penafian

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau masalah perubatan, sila berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Artikel mengenai Panduan Kesihatan disokong oleh kajian dan maklumat yang dikaji oleh rakan sebaya dari masyarakat perubatan dan agensi kerajaan. Namun, mereka bukan pengganti nasihat, diagnosis, atau rawatan perubatan profesional.

Apa itu jerawat kulat (Malassezia folliculitis)?

Semua orang biasa dengan jerawat, sama ada sebagai remaja atau kemudian sebagai orang dewasa. Malah bayi yang baru lahir boleh mengalami jerawat. Jerawat ini dipanggil jerawat vulgaris. Walau bagaimanapun, terdapat jenis keadaan kulit yang lain dengan jerawat (kelihatan seperti jerawat) dan sering salah didiagnosis sebagai jerawat — Malassezia folliculitis (sebelumnya dikenali sebagai Pityrosporum folliculitis), atau biasanya disebut jerawat kulat.

Vital

  • Jerawat kulat disebabkan oleh Malassezia ragi yang biasanya hidup di kulit.
  • Ini bukan jerawat sebenarnya dan sering diperburuk dengan rawatan jerawat biasa. Anda boleh melakukan kedua-dua jenis pelarian secara serentak.
  • Jerawat berjerawat sering gatal dan terdiri daripada lebam kecil lebih kerap di dada, belakang, dan bahu.
  • Rawatan biasanya merangkumi gabungan pengubahsuaian kebiasaan, krim / syampu tanpa resep, dan pil antijamur oral yang diresepkan.

Tetapi sebenarnya bukan jerawat; ia kelihatan seperti itu. Ramai orang tidak didiagnosis dengan Malassezia folliculitis sehingga setelah mencuba rawatan jerawat tradisional tanpa peningkatan. Oleh kerana jerawat kulat sering dikelirukan dengan jerawat khas, sukar untuk mengira orang yang menghidap folikulitis Malassezia adalah sukar. Walau bagaimanapun, anggaran adalah 12% hingga 27% orang yang mempunyai jerawat juga mempunyai jerawat kulat (Rubenstein, 2014).

Bagaimana jerawat kulat (Malassezia folliculitis) berbeza dengan jerawat khas (jerawat vulgaris)?

Jerawat biasa biasanya tersebar, terutama pada wajah, dan jerawatnya mempunyai lesi yang berbeza: whiteheads, blackheads, papules, dll. Jerawat jamur kelihatan sedikit berbeza - biasanya kelihatan seperti lebam kecil (1-2 mm) dan pustula dengan ukuran yang sama dan bentuk. Perbezaan lain ialah jerawat boleh menyerang sesiapa sahaja, tua atau muda. Malassezia folliculitis biasanya menyerang orang dewasa muda, terutama mereka yang tinggal di, atau yang telah mengunjungi, hangat, iklim tropika kerana suhu dan kelembapan yang tinggi (Saunte, 2020).

Iklan

1/4 sudu kecil garam natrium

Lebih 500 ubat generik, masing-masing $ 5 sebulan

Tukar ke Farmasi Ro untuk mendapatkan preskripsi anda dengan hanya $ 5 setiap bulan (tanpa insurans).

Ketahui lebih lanjut

Tidak seperti jerawat, folikulitis Malassezia biasanya gatal-hampir 80% orang yang mempunyai jerawat kulat mempunyai simptom ini (Cohen, 2020). Anda biasanya akan menemui jerawat kulat lebih kerap di batang (bahu, dada, dan punggung) daripada pada wajah (Rubenstein, 2014). Apabila ia berlaku di wajah, biasanya pada bahagian dagu atau sisi , bukannya wajah pusat seperti jerawat khas (Rubenstein, 2014).

Seperti yang telah disebutkan, anda boleh mempunyai jerawat kulat dan jerawat khas secara serentak, sehingga kadang-kadang membezakan keduanya. Seperti jerawat vulgaris, Malassezia folliculitis lebih kerap berlaku pada remaja kerana kulit berminyak mereka (terima kasih hormon!). Walau bagaimanapun, sementara jerawat berjerawat biasanya melibatkan bakteria kulit ( P. acnes / C. acnes , jerawat kulat, tidak menghairankan, disebabkan oleh kulat kulit, Malassezia ragi. Perbezaan utama terakhir adalah bahawa jerawat kulat tidak bertindak balas terhadap rawatan jerawat yang biasa, yang memberi tumpuan kepada menghentikan pori-pori yang tersumbat, kulit berminyak, radang, dan jangkitan bakteria. Sebilangan jerawat rawatan boleh memburukkan lagi jerawat kulat — terutamanya antibiotik dan steroid (Cohen, 2020).

Punca jerawat kulat

Penyebab utama jerawat kulat adalah ragi kulit Malassezia . Malassezia biasanya tumbuh di kulit dan biasanya tidak menimbulkan masalah - ia adalah sebahagian daripada flora kulit biasa anda (seperti yang tumbuh di kulit anda), seperti bakteria kulit. Malassezia bergantung pada kulit anda minyak (sebum), itulah sebabnya ia tumbuh pada kulit berminyak (seperti bahagian wajah anda, kulit kepala, punggung, dll.) (Saunte, 2020). Apabila ragi tumbuh di luar kawalan, ia dapat masuk ke folikel rambut, menyebabkan keradangan, dan menyebabkan jerawat. Malassezia juga boleh menyebabkan dermatitis seborrheic, keadaan kulit yang lain, dan 40% orang dengan folikulitis Malassezia juga mempunyai dermatitis seborrheic. Masalah kulit timbul apabila sesuatu mengganggu flora kulit normal dan memungkinkan Malassezia pertumbuhan berlebihan, termasuk (Rubenstein, 2014):

mengapa lelaki tegak pada waktu pagi

Sekiranya saya menggunakan tretinoin setiap malam? Apa yang terbaik untuk kulit saya?

6 minit membaca

  • Iklim : Iklim tropika yang hangat mendorong Malassezia pertumbuhan kerana suhu dan kelembapan yang tinggi. Satu kajian mendapati bahawa 56% penghidap jerawat di Filipina juga mempunyai jerawat kulat (Jacinto-Jamora, 1991). Beberapa orang juga menyedari bahawa gejala mereka berubah sepanjang tahun , lebih teruk pada musim panas dan lebih baik pada musim sejuk yang sejuk (Ayers, 2005).
  • Kulit berminyak : Malassezia folliculitis sering terjadi pada remaja kerana peningkatan pengeluaran sebum seiring dengan masa remaja.
  • Kelembapan terperangkap pada kulit : Berpeluh adalah cara semula jadi badan anda untuk menenangkan anda. Walau bagaimanapun, jika peluh kekal di kulit anda, ia boleh mencetuskan ragi yang berlebihan. Mengekalkan pakaian senaman anda yang berpeluh, memakai pakaian senaman yang berpeluh, atau memakai pakaian yang ketat dapat menjebak kelembapan pada kulit anda. Pakai pakaian dan mandi yang longgar dan bernafas setelah berpeluh berlebihan.
  • Penggunaan antibiotik : Keseimbangan bakteria dan ragi pada kulit anda adalah bahagian penting dari kulit yang sihat. Sekiranya anda mengatasi keseimbangan dengan membunuh bakteria kulit dengan antibiotik, ragi kulit, seperti Malassezia , boleh mengambil alih dan menyebabkan masalah kulit. Jerawat bakteria kadang-kadang dirawat dengan antibiotik oral atau krim / losyen antibakteria yang boleh memburukkan lagi jerawat kulat.
  • Fungsi sistem imun menurun : Menggunakan ubat-ubatan, seperti steroid (baik melalui mulut dan digunakan pada kulit), dan keadaan perubatan tertentu, seperti diabetes dan HIV, menurunkan fungsi sistem imun anda. Ini bermakna badan anda tidak lagi dapat menjaga Malassezia ragi dalam pemeriksaan, membawa kepada pertumbuhan berlebihan dan folikulitis Malassezia.

Gejala jerawat kulat

Tanda-tanda biasa dan simptom Malassezia folliculitis (atau Pityrosporum folliculitis) merangkumi (Rubenstein, 2014):

  • Gatal (hampir 80% orang)
  • Benjolan, jerawat, papula, dan pustula dengan bentuk dan ukuran yang serupa (1-2 mm)
  • Memburukkan lagi jerawat pada cuaca panas
  • Urutan lebih banyak di bahagian dada, bahu, dan belakang berbanding di muka
  • Lain-lain serentak Malassezia - keadaan kulit yang berkaitan, seperti dermatitis seborrheic atau kelemumur
  • Kurangnya peningkatan atau kemerosotan dengan terapi jerawat tradisional

Bagaimanakah jerawat kulat didiagnosis?

Sekiranya jerawat kulat sering dikelirukan dengan jerawat, bagaimana anda tahu bahawa anda memilikinya? Malangnya, diagnosis yang tepat tidak banyak ditemui sehingga selepas rawatan jerawat biasa dicuba dan gagal. Namun, ada cara untuk mendiagnosis keadaan ini, dan penyedia boleh menggunakan kombinasi dari kaedah , termasuk (Saunte, 2020):

pada usia berapa pertumbuhan zakar berhenti
  • Gambaran klinikal biasa: Papula dan pustula dengan ukuran dan bentuk yang sama dan pelanggaran lebih banyak pada bahu, dada, dan punggung daripada wajah sangat menunjukkan jerawat kulat tetapi tidak pasti.
  • Mengikis kulit: Mengikis papula dan pustula, mengotorkan sel dengan bahan kimia tertentu, dan memeriksanya di bawah mikroskop dapat membantu diagnosis kerana doktor kulit atau penyedia penjagaan kesihatan anda dapat memvisualisasikan Malassezia ragi.
  • Biopsi kulit: Lebih invasif daripada mengikis, sekeping kulit kecil, termasuk folikel yang dijangkiti, dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari Malassezia ragi.
  • Tindak balas rawatan: Peningkatan selepas rawatan dengan ubat antijamur adalah petunjuk yang baik bahawa jerawat anda berjangkit dan bukan sekadar jerawat vulgaris.

Apa yang dilakukan oleh retinol untuk kulit anda? Keempat perkara ini

7 minit membaca

Cara menghilangkan jerawat kulat

Kemungkinan anda telah mencuba banyak krim, losyen, dan lain-lain untuk menghilangkan jerawat anda. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai jerawat kulat, ada kemungkinan bahawa rawatan tradisional tidak membantu jerawat anda dan bahkan boleh menjadikannya lebih teruk. Tetapi ada harapan! Beberapa rawatan yang berkesan dapat membantu memperbaiki jerawat kulat anda. Selalunya penyedia penjagaan kesihatan atau pakar dermatologi akan menggabungkan kaedah rawatan jerawat kulat, dan rancangan anda mungkin merangkumi pengubahsuaian tabiat, ubat bebas, dan ubat preskripsi.

Modifikasi kebiasaan termasuk mandi setiap kali anda berkeringat secara berlebihan, menukar pakaian senaman tepat setelah bersenam, dan memakai kain bernafas. Semua perubahan ini membantu mengurangkan peluh dan kelembapan pada kulit anda. Kami juga tahu bahawa kulit berminyak berperanan dalam jerawat kulat - jadi mengubah rutin penjagaan kulit anda untuk mengurangkan minyak kulit dapat membantu. Gunakan produk penjagaan kulit yang tidak berminyak dan bersihkan secara berkala.

Ubat-ubatan bebas boleh mengurangkan populasi kulat pada kulit anda. Walau bagaimanapun, krim atau losyen anti-kulat ini tidak dapat masuk ke dalam folikel, jadi ia tidak berfungsi dengan baik sendiri. Pembekal anda mungkin mengesyorkan menggunakannya dalam kombinasi dengan pil antijamur. Antijamur di kaunter krim atau losyen merangkumi (Levin, 2011):

  • Losyen ketoconazole 2% setiap hari
  • Krim Econazole nitrat 1% setiap hari
  • Krim Clotrimazole 1% setiap hari
  • Selenium sulfida 1% syampu kelemumur digunakan sebagai syampu dan pencuci badan (mis., Selsun blue)

Kaedah paling berkesan untuk merawat Malassezia folliculitis adalah dengan ubat antikulat yang diresepkan. Terapi antijamur oral (pil) paling baik untuk mencapai ragi jauh di folikel rambut, jadi ia biasanya digunakan terlebih dahulu selama beberapa minggu. Setelah jerawat hilang, losyen topikal atau syampu dan / atau pil antijamur seminggu sekali atau sebulan sekali dapat menghilangkan jerawat (terapi penyelenggaraan) — sayangnya, berulang adalah perkara biasa. Ubat preskripsi merangkumi (Levin, 2011):

  • Ketoconazole (terapi utama atau penyelenggaraan)
  • Fluconazole (terapi utama atau penyelenggaraan)
  • Itraconazole (terapi utama atau penyelenggaraan)
  • 2.5% selenium sulfide lotion digunakan sebagai syampu & mencuci badan (terapi penyelenggaraan)
  • Syampu ketoconazole 2% (terapi penyelenggaraan)

Cara mencegah jerawat kulat

Sebilangan besar orang mendapati jerawatnya memalukan atau menjengkelkan dan bersedia melakukan apa sahaja untuk mengelakkannya. Malangnya, tidak semua jerawat dapat dicegah. Genetik berperanan dalam seberapa teruk jerawat anda, sama ada jerawat vulgaris atau Malassezia folliculitis. Sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan, seperti HIV atau diabetes, anda mungkin cenderung mengalami jerawat, terutamanya jerawat kulat. Walau bagaimanapun, ada perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mencegah perkembangan jerawat kulat.

  • Mandi setiap kali anda berpeluh berlebihan
  • Tukar pakaian berpeluh anda dengan segera
  • Elakkan memakai pakaian yang ketat dan pilih kain bernafas
  • Pilih produk penjagaan kulit yang tidak berminyak
  • Elakkan antibiotik yang tidak perlu, sama ada ubat topikal atau pil — berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum menghentikan sebarang ubat

Bila berjumpa dengan pakar dermatologi

Sekiranya anda mempunyai jerawat kulat, ia mungkin bertambah baik dengan mengubah tabiat anda dengan rawatan topikal yang boleh anda beli di kaunter. Namun, jika jerawat anda bertahan lebih lama dari beberapa minggu, tidak membaik atau semakin teruk, atau membuat anda merasa malu dan malu, anda harus berjumpa dengan pakar dermatologi. Pakar dermatologi atau penyedia penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk menyusun rancangan rawatan yang sesuai untuk anda.

Rujukan

  1. Ayers K, Sweeney SM, Wiss K. Pityrosporum Folliculitis: Diagnosis dan Pengurusan pada 6 Remaja Wanita Dengan Jerawat Vulgaris. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (1): 64–67. https://doi.org/10.1001/archpedi.159.1.64
  2. Cohen P R, Erickson C, Calame A (01 Januari 2020) Malassezia (Pityrosporum) Folliculitis Incognito: Folliculitis yang berkaitan dengan Malassezia yang ditutupi oleh Terapi Kortikosteroid Topikal. Cureus 12 (1): e6531. https://doi.org/10.7759/cureus.6531 https://www.cureus.com/articles/26367-malassezia-pityrosporum-folliculitis-incognito-malessezia-associated-folliculitis-masked-by-topical-corticosteroid-therapy
  3. Jacinto-Jamora, S., Tamesis, J., & Katigbak, M. L. (1991). Folikulitis Pityrosporum di Filipina: diagnosis, kelaziman, dan pengurusan. Jurnal Akademi Dermatologi Amerika, 24 (5 Pt 1), 693-696. https://doi.org/10.1016/0190-9622(91)70104-a
  4. Levin, N. dan Delano, S., 2011. Penilaian dan Rawatan Gangguan Kulit Berkaitan Malassezia. Dermatologi Kosmetik, 24 (3), hlm.137-145. https://mdedge-files-live.s3.us-east-2.amazonaws.com/files/s3fs-public/Document/September-2017/024030137.pdf
  5. Rubenstein, R. M., & Malerich, S. A. (2014). Folikulitis Malassezia (pityrosporum). Jurnal dermatologi klinikal dan estetik, 7 (3), 37–41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970831/
  6. Saunte, D., Gaitanis, G., & Hay, R. J. (2020). Penyakit Kulit Berkaitan Malassezia, Penggunaan Diagnostik dan Rawatan. Batasan dalam mikrobiologi selular dan jangkitan, 10, 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112
Lihat lagi